山东今年启动实施单独两孩专家提醒高龄产妇慎当

2014年03月19日 07:15
来源：青岛网络电视台

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专家提醒高龄产妇请慎当

想生二胎，并非人人都可以，其中身体因素也是很关键。“前不久，一名38岁的妇女到医院咨询，她的身体状况能否生二胎。”孙航告诉记者，对于超龄妇女来说，要怀孕生产一定要慎重，否则很容易出现风险，影响身体健康。孙航还举例说，有一名39岁的女性计划怀二胎，但出现了先兆流产，最终没有实现。“我曾经遇到一名35岁的患者，她的体重严重超标，还有糖尿病，但执意想再生二胎。我后来仔细询问才知道，原来这名妇女的婆婆很强势，一定要让她生二胎，像这种情况是很危险的，容易危及产妇的生命。如患有妊娠合并心脏病的孕妇，生产过程可加重心脏负担，诱发心力衰竭致生命危险，怀孕前一定要咨询医生能否怀孕。”孙航说。

孙航说，女性生育的最佳年龄是25-29岁左右，处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长，妊娠与分娩的危险系数升高。首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多，因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。

“高龄生子，这对自己的身体是个挑战。”刘群英说，包括高龄产妇在内所有产妇都应该做好产前检查。由于高龄产妇身体机能下降，相对年纪轻的产妇，更容易得妊高症和糖尿病，所以还要更加严密地进行监控各种身体数据。如果出现严重的妊高症、免疫系统疾病，则不建议继续怀孕了。

怀二胎当心瘢痕妊娠

对于有生二胎想法的妇女来说，还有一个很大的风险，那就是瘢痕妊娠。

海慈医疗集团妇产科专家孙选告诉记者，一般来说，在产科中瘢痕妊娠是指有过剖宫产史的女性，在再次妊娠的时候，孕囊着床在子宫原瘢痕处。由于在瘢痕处肌肉组织少而薄、血供少，胚胎如果在这个地方着床发育，到了怀孕中期就有可能发生腹腔内出血。

“即使是维持妊娠到较晚期的孕妇，还极有可能会侵蚀膀胱造成穿透，或者造成严重的产后出血、子宫破裂等危及生命安全的情况。”孙选告诉记者，他们曾经接诊过类似的案例，不过幸亏抢救及时，保住了产妇的命。

孙选告诉记者，剖宫产后易产生的并发症很多，常见的并发症除了瘢痕妊娠，还有肠粘连、肠梗阻、子宫壁缺损、凶险性前置胎盘等。相较而言，不论是在日常生活还是怀孕中，剖宫产对女性的身体都有较大的伤害。一般来说，第一次剖宫产后不影响再次怀孕。但如果剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，孕妇过早怀孕，胎儿的发育不断撑大子宫，使得子宫壁变薄，尤其是剖宫产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，也会造成腹腔大出血甚至威胁生命。