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一位癌症病人的就医样本:托关系找熟人花钱多太折腾

2013年11月21日 10:46
来源:郑州晚报

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资料图片

原标题:一位癌症病人的就医样本

在大医院看病花钱太多太折腾

《决定》允许医师多点执业,改革医保支付方式,健全全民医保体系。加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度。从乡卫生院到市级医院再到省级医院,63岁的周口患者彭兰(化名)经历了一连串的折腾,经过家人和她共同的纠结,最终在某省级医院做了结肠切除手术,但是为了节省费用,最终又回到市级医院去做化疗。她是一位结肠癌患者,在这场不算小的就医过程中,她最大的感受是:“在大医院太折腾,花钱太多。”而惠民的新农合的重大疾病政策,她始终没有机会享受到。

求医:办入院手续,家人忙活近一星期

两年前就开始拉肚子,断断续续,疼的时候去村里诊所吃点药,花个5块、8块钱,不疼就不管,整日劳作在农田的周口农民彭兰和很多乡邻一样,生病怕花钱,根本不敢去大医院,更没有去做过体检。在10月中旬,她突然腹痛难受,被女儿拉到乡卫生院做B超,初步检查为结肠癌。

越过县医院,她直接到周口市人民医院,花700多块钱做了检查,最终确定为结肠癌。托医院的熟人打听,称按照新农合重大疾病的政策走,只要交6000元就可以治疗。

从2013年3月1日起,河南省新型农村合作医疗(以下简称“新农合”) 把乳腺癌、肺癌、唇裂等18个病种相关治疗纳入农村居民重大疾病医疗保障范围。以乳腺癌为例,省级救治医院定额付费1.6万元,而患者只需按照标准一次性缴纳35%即5600元,如果治疗费用超出了定额的1.6万元,这些费用由定点救治医院承担。如果是在市县级救治医院治疗,费用则更低。

“是不是省里的医院治得更好?”家人商量,省里的医疗水平肯定比市里高,从市里转到省里,即使报销比例降低,应该也不会多花太多钱。不过,让彭兰没想到的是,仅仅办理入院手续,她就忙活了近一个星期。

选择:按重大疾病转诊,医院不接收

在家人的建议下,她来到郑州市某省级医院就医,按照新农合转诊办理入院手续。彭兰的女婿专门请假从老家来到郑州,带着县医院开的转诊手续,可在医生那里卡壳了,称不能按照重大疾病转诊,要不回市里,要不就按照普通疾病转诊。

为啥不能按照重大疾病转诊?医生的回答是,按照重大疾病,费用是定额,在治疗中只能用基本的药物,许多进口药特效药不能用,而且部分医疗器械不能用,更关键的是,如果超出定额费用,多出的钱要由医院承担。

最终,彭兰托关系找熟人,先按照重大疾病进行收治,再回县里办普通转诊手续,等全部忙完这些手续,已经在郑州等了近一周时间。

手术:医生可去当地做但不能保证术后效果

办了入院手续,又开始等待做手术。手术前,医生开始谈准备工作以及费用,称整个手术前需要保证卡上有4万元,整个治疗下来可能需要4万到5万元,新农合大概能报销一万元。

“这么贵啊?周口才让交6000元。” 彭兰和老伴、女儿,听到费用后有点吃惊,多出的2万多元,对于一个普通靠种地吃饭的农民家庭来说,相当于一年的收入,还是农作物收获较好的年头。

全家人商量之后,想出一个对策:“人回周口,让主治大夫去开刀,能省钱还能治好病。”当家人找主刀大夫商量时,这位大夫称,他和周口等多家医院也有业务联系,他私下也可以去周口做手术,而且站完手术台,他就任何事情不负责。

这位主治大夫答应的抽空去做手术,在医疗行业内被称为“走穴”。

费用:手术花钱不多药费贵

经过再三的商量,彭兰和家人最终还是决定在该医院做手术,术前检查花费了近万元,其中包含CT和核磁共振,核磁共振一项收费1600元。

手术前,医生征求意见是做微创手术还是开腹手术,称效果一致,只是开口大小。价格差距大吗?他们得到的答案是:“主要贵在药上。”管床大夫称,手术的价格都是固定的,微创和开腹只有五六百元的差距,真正花钱的是药和其他护理费用。

手术10多天后,彭兰出院了,结账时,总计花费4.3万元,新农合报销1.6万元,自费2.7万元。从收费项目上看,绝大多数的钱用于检查和药品。

 
[责任编辑:逯延津] 标签:就医 癌症病人 转诊
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