烟台:男子骨折后未取钢钉 体内游走4年险丧命(图)
原标题:钢钉体内游走4年 男子骨折未取钢钉险丧命
钢钉体内游走4年 男子骨折未取钢钉险丧命
因为锁骨骨折后遗留一根钢钉未取出,不料钢钉4年后移位,伤到了心脏主动脉,在烟台打工的老曲险些因此丧命。据山东烟台毓璜顶医院医生介绍,患者有肝、胆、肺部疾病,钢钉移位难取,经过16个小时抢救才取出钢钉脱离危险。
睡到半夜心脏刺痛
16日凌晨,从重庆来烟台福山区打工的老曲凌晨突然感觉心脏一阵刺痛,极度不适的他用脚踢醒了妻子。
被丈夫踢醒的彭女士赶忙开灯,“他张着嘴巴,嘴唇煞白,眼睛直瞪着天花板,已经说不出话来。”
“开着施工车就往医院赶,老曲在路上曾一度断了气。”彭女士说,幸亏同行的几位工友帮忙人工呼吸才挺了过去。赶到福山当地医院,医院发现患者情况危急,建议立即转往烟台毓璜顶医院。
转院途中,老曲不时吐血,并伴有大便失禁,测不到血压。16日凌晨3点左右,老曲被送往毓璜顶医院。
“患者急性心脏衰竭,情况非常凶险。”毓璜顶医院当天值班的急救大夫回忆,当即为患者注射了强心剂,并采取了其他必要的急救手段。
3小时手术拔出钢钉
经过一系列检查,上午11点,专家会诊认为,患者呕血、心包积液、呼吸骤停都与体内的一枚钢钉有关。
“下午4点多开始手术,患者心脏的主动脉血管壁被钉子长时间磨蹭得发生糜烂、水肿,只剩下一张纸的厚度,约为常人的1/20,缝针时手稍微抖动就可能撕裂主动脉。”心外科主任魏振宇介绍,主动脉一旦破损,专家将回天无术。
经过3个多小时的手术,医生为老曲拔出钢钉,晚上7点多,老曲转入重症监护室,脱离危险。
23日,记者见到刚从重症监护室转入普通病房的老曲,虽然仍有些虚弱,但他已经可以开口说话,身体状况也比较稳定。
记者看到老曲的胸部CT,在他的右侧锁骨处有一根呈“7”形的金属物,长约7厘米,尖端直指心脏方向。“4年前丈夫被重物砸中右侧锁骨,致右侧锁骨骨折。”彭女士介绍,当时打进三根钢钉,两个月后到医院取钢钉时,有一根拔不出来,就一直留在了里面。
“当时医生说,留在体内也不会有影响,所以我们就没在意。”彭女士说,直到毓璜顶医院医生将CT片子展示给彭女士看时,她才回忆起这根被遗忘的钢钉。
对此,毓璜顶医院创伤骨科主任王新介绍,骨折受伤后这根钢钉虽然发生游走,但可以看出当初钢钉打入位置不正。但即使再难取,当时的医院也应想办法取出,否则留在体内时间过长,会发生移位。
骨折伤愈后要按时取钢钉
一旦发生骨折,打入钢钉应该注意什么,多久能取出来,取出后多久能活动?对此,毓璜顶医院创伤骨科主任王新介绍,这个因患者受伤的部位、受伤程度、恢复情况的不同而各不相同,简言之就是听从医嘱。
以前骨折常采用石膏外固定法,石膏外固定限制了关节的运动,容易引起关节僵硬,肌肉萎缩,甚至严重功能障碍。因此,现在通常采用钢板、钢钉内固定。
“不少打钢板、钢钉的患者因为不听从医嘱,不该活动时到处走动导致钢板断裂。”王新介绍说,不听从医嘱,患者要吃不少亏,一个钢板断裂后重新治疗不仅遭罪,还得多掏几万块钱。
王新介绍,发生骨折后,一定要遵从医嘱适当活动、定时复查、按时取钉,否则长时间遗留在体内,一旦发生移位,取出的难度将大大增加。
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2006年3月,四川一男子两根钢针在体内游走7年,移位80多厘米,穿梭在大小内脏间,直至取出没造成伤害。
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