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德州:7月1日起新农合大病医保即时结报最高补偿15万

原标题:7月1日起新农合大病医保即时结报最高补偿15万  

德州新闻网讯  6月27日,记者从德州市新农合大病保险工作新闻发布会上获悉,7月1日起在德城区、禹城市、平原县、临邑县、宁津县、夏津县、武城县的新农合定点医疗机构出院结算时可实现新农合报销与大病保险补偿一站式即时结报。

其余县市区参合农民及上述7个县市区转诊外地医疗机构住院治疗的参合农民,出院后持相关单据到参合地新农合及商业保险经办机构进行手工结报。

全市有包括德州市立医院、禹城市人民医院、平原县人民医院、宁津县人民医院、临邑县人民医院、夏津县人民医院、武城县人民医院等33家新农合定点医疗机构完成新农合大病保险软件安装、系统升级及专线联网等工作,具备即时结报条件。

今年1月1日,我市新农合大病医疗保险工作启动实施,全市13个县市区卫生行政部门分别与市人保财险公司签订了承办合同,确定了县市区农合办与人保财险经办人员合署办公的经办模式,同时,按人均15元的标准将437.02万参合人口80%的大病保险预拨资金5244.24万元全部拨付至保险公司账户。

自3月份开始,我市新农合大病保险手工结报工作开始启动,符合新农合大病保险补偿范围的参合农民,主要由人保财险公司依据新农合补偿资料进行追踪补报,个人最高年补偿限额为15万元。

截至5月底,全市统计上报大病患者23301人次,其中住院患者18502人次,终末期肾病和血友病门诊患者4799人次。手工结报完成3248人次,新农合报销补偿1463.54万元,大病保险补偿206.05万元,大病患者受益程度显著提高。

 
[责任编辑:刘媛媛] 标签:大病 新农合 结报
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