山东新农合覆盖20大病种 H7N9难“对号入座”
图片来源:山东商报
原标题:山东新农合覆盖20大病种 H7N9难“对号入座”
这场山东省应对突发公共卫生事件处置水平的大检验以“患者痊愈出院”而告一段落。然而,这并非是一个句号。从患者救治环节来讲,产生的费用高昂,这部分费用该由谁来买单?在当前,这貌似是一个“悬而未决”的问题。
患者难以承受账单之“重”
“这个钱让我出,我是出不起的。4月21日刚住院时交的钱加上儿子住院的花费,都有一部分是找人借的。”在记者面前,张先生丝毫没有掩藏自己在可能的巨额医疗费用面前的无力。
5月14日,记者来到普通病房时,张先生和妻子还在嘀咕着这件事儿:“真要咱自己掏钱,只能打欠条了,等我出院后,慢慢给他们还……”“应该不会的,前期救你人家出这么大的力,后期的费用上不可能不管。”“人家救了我们的命,和钱相比命更重要,如果真要我们来还,就是打欠条,也要一步步把钱还上。”
夫妻俩想尽了所有可能,猜测着医院里会怎么跟自己商量医药费的事儿。“不是我们逃避,实在是没有能力了,你大哥今年没有参加新农合,只有一份商业保险,前两天,我连保单一起交给了医院,告诉他们看着弄就行,能报销多少就报多少吧,剩下的再想办法。”患者妻子刘女士向记者透露。
“裸奔”在新农合之外的H7N9
采访中,患者妻子刘女士有些懊悔:要是早些参加新农合就好了……
然而,记者查阅山东省及枣庄市的《新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作实施方案(试行)》发现,其中大病保险所覆盖到的20种重大疾病,并没有诸如H7N9之类的突发重大疫情导致的重病。
记者了解到,南京江宁区参加新农合的患者医疗费用最高可报销25万元/年,同时通过社会化大病补充医疗保险,治疗H7N9禽流感最高可报销125万元。广东已经设立人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金,首期安排3000万元经费。日前,国家多个部委也联合下文对参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡居民大病保险的感染H7N9禽流感患者,医疗保障经办机构应按规定支付医疗费用。对经上述医保制度支付后个人负担仍然较重的以及尚未参加上述保险的贫困患者,可通过城乡医疗救助等渠道给予帮助。
专家建议公共卫生事件财政买单
此前有媒体报道,南京江宁H7N9禽流感患者许某为治病已花费10万多元,家属难以支付高昂的医药费;而安徽一名患者家属也表示,已为治病花光积蓄。因突发公共卫生事件致病,又因病而返贫,这样的结果,不是人们所愿接受的。
全国律协宪法与人权委员会主任吴革认为,“H7N9疫情已形成突发性社会公共卫生事件,政府应责无旁贷地对H7N9患者实行免费医疗,以更好地防治H7N9并控制疫情扩散。”
然而,也有专家表达了不同看法。中山大学岭南学院财税系主任、教授林江表示,目前H7N9禽流感的确诊病例都是散发病例,如果一个人得了H7N9禽流感,政府就拿公共财政为他治病,等于用其他纳税人的钱为一个人看病,这不太公平。
记者注意到,《传染病防治法》第六十二条规定:国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助,减免医疗费用。然而,这种“减免”也并不意味着“免费”。对此,中国人民大学医改研究中心主任王虎峰认为,“可以先通过医保报销,不够再用医疗救助、应急基金等其他方式予以救助。”(梁赓 李人杰)
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