养老院“围城”

里面的人

北京石景山区慈善寺养老院的入住率达到80%，150张床位，120张入住。即便如此，刘金凤在接受本报记者采访时还是悲观地表示，没准哪天就干不下去了。

不光是院长，从护工到后勤，从医生到护士，养老院工作人员的离职率普遍比别的地方高，能够从业3年以上的少之又少，其主要原因就在于利润太薄。

北京嘉德老年公寓院长王岩给记者算了一笔账：以收费最高的特护服务为例，平均每个老人4500元/月，他们院总共有30名特护老人，这一块的收入每月能有13.5万元。支出方面，人员工资包含10个护理员每人3500元/月，3个医护人员每人4000元/月，3个卫生、送饭的后勤人员每人3000元/月，再加上每人每月的五险一金1000元，光是人工成本就达到7.2万元/月。此外，还有水、电、暖气费用，餐费、住宿租金等，综合算下来只能保本，甚至略赔。

对于通过提高收费来弥补亏空的建议，王岩表示这种做法难度很大。如今七八十岁的老人，其退休金大多在2000-3000元/月左右，现有的收费标准尚且不够，还需子女补贴一部分，更不用说提高收费了。

另一方面，王岩表示，养老院的医护人员都说，“宁愿去幼儿园，也不来养老院。”因为在别的地方，医生能够看着病人的病情一天天好起来，心理上也有成就感。而在这里，康复的是个别现象，大部分老人的身体都会越来越差。

刘蕴华表示，养老院院长的接班人问题现在正在日益凸显。老一代院长慢慢退休了，年轻人又不愿意进来，精英都去了房地产、IT等待遇好的行业，造成了养老院人才极度匮乏。

管事的人

刘蕴华告诉记者，现在养老院的形势之所以如此困难，主要原因还是政府重视力度不够。体现在机构设置方面，各级民政部门中分管养老工作的人员都很少，也很少有工作能力强的人员被安排过来，从业人员的工资普遍不高。例如浙江省建德市，虽属于经济发达地区，但公立养老院院长的工资只有800-1200元/月。

此外，老年人事业也一直得不到有关部门的重视。中国国际养老院院长协会曾和某部委合作开展“居家养老”试点，通过该部委老干部局进行上报，但拖了很长时间，每次都说上不了议事日程，回头再研究。

相关部门不重视的后果，就是养老事业嗷嗷待哺。一位业内人士告诉记者，社会办福利机构为老年人开展福利服务，北京市每人每月会补助200-300元，业内称之为“床位补贴”。但这一费用普遍被延迟1-2年发放，因为款项从市财政局、民政局，到区财政局、民政局，每一环节都有拖拉。

在刘蕴华看来，未来只有学习香港，走政府买单的路子才能解决这个问题。好在今年以来，政府已经频频发出信号。7月1日，新《老年人权益保护法》、《养老机构设立办法》、《养老机构管理办法》等法律法规颁布执行。8月16日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，确定深化改革加快发展养老服务业的任务措施。目标是到2020年全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的覆盖城乡的多样化养老服务体系，把服务亿万老年人的“夕阳红”事业打造成蓬勃发展的朝阳产业，使之成为调结构、惠民生、促升级的重要力量。