民营医院的税收政策

政府鼓励民资进入医疗卫生领域，是为逐步打破垄断状况，实现“以公有制为主体，实行多种形式办医”的格局。这是医疗卫生体制改革的一个方向。但中华医院管理学会民营医院管理分会秘书长赵淳指出，国家虽然表示鼓励民营医院的发展，但相关的配套措施不足。民营医院医疗市场政策的不配套，首先表现在税收政策方面。税收政策的不配套不统一，已经对民营医院的生存发展产生了比较大的影响。卫生部门已经明确民营医院为营利性医院，税务部门逐渐开始对营利性医院征税。由于民营医院基本属于新事物，到底应当按什么性质收税，卫生部门和税务部门的政策不统一。如果按企业收税，那么医院将要上缴毛收入的5.5%，此外还有16种税，医院实在难以承担。关于营利性医院的免税问题，各地政策也是五花八门。在2000年年初，国家为了鼓励发展民营医院，出台了相关税收优惠政策。民营医院自取得执业登记证之日起，3年内给予下列优惠：对取得的医疗服务免征营业税;对自产自用的制剂免征增值税;对营利性医疗机构自用的房产、土地、车船免征房产税、城镇土地使用税和车船使用税。3年免税期满后恢复征税。但是，部分地方税务部门却认为应当从分类登记之日起就要交税;还有的地方要从医院成立之日开始交税，一家办了10年的医院依照此政策，免去3年的税收，还要补交7年的税。几百万甚至上千万的税款使医院收不抵税。赵淳也承认，许多民营医院在取得执业登记后，并不会马上进行经营，往往要花上两年的时间才能进行运作。所以，三年的税收优惠政策，民营医院得到的实惠并不是很多。其实，2000年搞的营利性和非营利性的医改是失败的。公立医院病人多，药费高、收费高，形成垄断;而医疗诊所收费便宜、药费低廉，属于微利。一个是航空母舰、一个是小船;民营医疗机构根本不具竞争性。好在，2009年财政部、国家税务总局颁发了下列文件，及时终止了对民营医疗机构收营业税的内容。