烟台一医院“编造”处方 “独一味”药入报销系统

医院“免费”体检 还要主动给好处？

说起医院违规操作并套用新农合报销的事，有知情人爆料，这算什么啊，有些医疗机构不给开药，一样能从新农合资金中非法套取并获利。

莱州市郭家店镇葛城是坐落在大山脚下的一个村庄，新农合的惠农措施的出台，让村民们多了一个医疗保障。然而也就是这个新农合，让村民张大娘这段时间多了块心病。

张淑香：“去检查病也没有查出什么病来，就把俺的本子留下了。”

张大娘说，她是去年七月底参加了一次免费体检，因为体检在村里，又不用花钱，村里很多人拿着新农合来享受这个免费待遇。但事后，她发现有些不对头了。

张淑香：“花钱是没有花钱，但是把俺的本子上记上些钱。”

记者看到，张大娘免费体检一次，她家的医疗本子上却被记上了四次医疗费，每次200元。在报销费用一栏，显示为90元，也就是说，张大娘的这一次体检，这家和平医院就利用她的医疗本报销回来360块钱。张大娘这次既没见到药品，也没有拿到报销回来的钱。

同样，凡是交上新农合本子的，不管做没做体检，家里所有成员都被记上了花费200元，报销费用为90。在这次组织的免费体检活动中，去的早的村民还会获得主办方赠送的肥皂、小饼干之类的小礼品。

据了解，免费体检的活动迅速在各个乡村铺开，而这种模式很快被其他一些医院所复制，一时间持有新农合本的村民成了这些医院眼中的香馍馍。

按照村民们的说法，这种医院每到一个村子，就会用大喇叭广播免费体检的事，往往会吸引村民前去。就体检一次而言，这比报销费用要远远超过正常的一次体检费用，而作为持有新农合本的村民来说，对他们并没有损失。不过这话说回来，医院进行这种活动不识字的老头老太被一时蒙蔽了，难道各个村委会也都看不懂吗？还是看懂了装看不见呢？

在莱州市各个村子调查的过程中，很多村民都表示，自己的新农合本被拿走填写过医疗费用。

据了解，随后，一些具有报销资格的医疗机构也纷纷加入进来，为了得到村民的支持，他们按月会给这些持有新农合本的村民派发各种礼品。

在调查中，有一个村支书就明确表态，他就被多家医院的工作人员找到，让他协助来做免费体检的广播。

这名村支书告诉记者，医院方面和他们都是心知肚明，体检只是幌子，套国家的新农合才是真的。有的医院直接用现金收取新农合本，收走一个就一次性给村民二百、三百块钱。

投诉被受理 将落实套走的报销费用

遇到这种，一些人因为有心无力，另一些人则是无动于衷，事不关己，高高挂起。这种心理让这些不法之徒钻了空子，从而导致国家部分资金被空手套白狼，不费吹灰之力就挪走了。先不说这种模式对不对，单是这种不劳而获，打着歪脑筋发财的人就该有人好好管一管。接下来，记者到新农合的主管单位，莱州市新型农村合作医疗管理委员会办公室简称新农合办进行了投诉举报。

在莱州市的一些乡村，一些人去参加免费体检，新农合本上莫名被写上了医药费用。

十一点半左右，记者和村民张大娘一起，把这一情况向莱州市新农合办做了反映。一听说是去年新农合报销的事，工作人员一口给予拒绝。

工作人员：“在俺这里查不出来，你得到和平医院去查。”

在记者和张大娘的执意要求下，工作人员坚持认为，这件事发生在去年，只要老人没有花钱，医院的行为就和老人没有关系。更何况新农合制度对于村民手中的新农合本是采用一年一记账，两个年头间不发生关联。

因为涉及到一些医院的做法是否触犯法律，记者随后以查询新农合本上的医疗费用和报销费用为由，坚持主张进行核实、查询。工作人员于是调出了张大娘2012年的详细报销记录。

工作人员：“医药总费用是200，报销数就是90，从俺这里套出去就是一次90块钱。这个数都对，套了360块钱。”

针对这种情况，工作人员表示，他们接下来会对和平医院等几家医院进行调查落实，并作出进一步的处理意见。

采用免费体检的方式，实际上是采用欺骗的手段报销医疗费用，花费国家新农合资金，对此，生活帮帮办也特意咨询了律师。律师表示，医院的这种行为属于套保和骗保的行为，是违法的。

承认有过错 退钱想息事宁人