山东省健康服务业遇困 发展遭遇“四重门”

“非禁即入”,

实施层面效果并不明显

“要完成8万亿的目标,我国健康服务业产值每年增速应达到15%以上,横亘在民营资本前的各种‘玻璃门’、‘弹簧门’必须破除!”省医院协会副会长、青岛大学附属医院前院长苗志敏认为,放宽了市场准入机制,“非禁即入”,民办非营利性机构可以享有与公立机构的“同等待遇”。近年来,各级政府出台促进社会资本进入健康服务领域的意见、文件、政策不少,但真正到落实、实施层面效果并不明显,其主要原因就是“政策看着很美,可就是操作性差,总象是隔着一层东西,进不去!”

民营机构进医保难就是一例。济南爱尔医院CEO包楼军呼吁,虽然国家明确民营医院获得医保、新农合定点资质与公立医院享有同等待遇,但在实际执行过程中,某些地区民营医院获得医保、公费医疗定点资格困难等,这都严重影响了公立医院与非公立医院相互促进、共同发展格局的形成,亟需引起相关部门重视。国家执行相关政策时,要上下贯彻一致,一视同仁。

“社会资本进入健康服务领域面对的‘玻璃门’问题,核心是政府与市场的关系问题!”省卫生厅政策法规处处长舒德峰认为,如何合理调整政府和市场的关系、激发后发潜力,亟需政府出台相关政策。

人才问题:

“多点执业”难在哪儿?

“近几年,民营医院发展快速,但是受政策环境影响,民营医院人才引进难、稳定性差。”包楼军说,受传统就业观念影响,人才问题一直困扰着民营医院发展。

潍坊市卫生局卫生监督处主任赵金顺认为,目前,医学人才大都集中在公立医院,社会办医院的人才问题会越来越突出。高薪并不是决定人才流动的唯一因素。举办一家大型综合医院,本身没有一定的人才储备,单纯靠高薪吸引人才,将会出现一系列问题。医院应该在发展平台、成长机会、社会价值和学术价值等方面,给予员工更多的支持。

事实上,医生多点执业进行得并不顺利。2009年国务院即提出探索建立注册医师多点执业的制度,广东、北京、云南、四川等地也进行过多点执业试点工作,但都没有取得理想效果。一方面,多点执业需要本医院同意,并可能会影响医生职位晋升,传统体制难以打破；另一方面,大医院人满为患,医生要想多点执业力不从心。

包楼军认为,国家对医生多点注册、多点执业给出切实可行的政策,在医生职称评定和晋升方面实行行业统一管理,打破公立医院与民营医院的体制束缚,鼓励公立医院的医生、教授到民营医院工作。