浙江省脐血库7月新增出库3例 最小受体年仅1岁半

原标题：浙江省脐血库7月新增出库3例最小受体年仅1岁半

脐带血造血干细胞移植，这个前几年让人感到“陌生”的名词，正在逐步被人了解。随着技术的成熟，脐带血造血干细胞移植也成为急性白血病等血液及免疫系统疾病新的治疗手段。近日，浙江省脐血库传来好消息，截至目前，今年出库移植病例已达7例，其中7月份新增3例，最小受体年仅1岁半。

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出库3例手术移植成功最小者年仅1岁半

浙江省脐血库实验室负责临床应用的秦主管介绍，7月新增的3例患者分别为温州籍，河南籍和安徽籍。其中最小受者是来自温州患有湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征(WAS)的患者，年龄仅为1岁半。

“该病是X染色体隐性遗传性免疫缺陷病，临床表现为湿疹、血小板减少及反复感染，该病严重威胁生命。”秦主管说道，该患者于7月2日在北京海军总医院接受了脐带血造血干细胞移植，目前中性粒细胞植入，各项体征平稳并且已经从无菌舱中转出，进入下一阶段的治疗。该患者也是省脐血库移植的第5例WAS患者。

另2位病人患高危型急性淋巴细胞白血病，并被安徽省立医院收入治疗。2例受体分别于在7月6日和23日完成了脐带血造血干细胞移植手术，1例已经出无菌舱，中性粒细胞植入，STR检测证实造血干细胞已经完全植入，另外1例目前仍在无菌舱中接受治疗。

脐带血成治疗恶性血液病新手段

近年来由于环境的不断恶化，各大疾病的发病率不断增长，儿童白血病、再生障碍性贫血等血液疾病高发。其中白血病成为了儿童生命的头号杀手，据统计，我国现有白血病患者500万人，每年还有4到5万人的新增患者，其中一半是儿童。

面对日益上升的儿童白血病发病率，脐带血造血干细胞移植作为多种血液疾病的根治手段之一，避免了骨髓移植中配型要求高的问题。从浙江省脐血库2003年至2013年下半年提供给17家移植医院的40例患者来看，这些移植患者在疾病分布上60%以上为恶性血液系统疾病，其中10例为急性髓系白血病;8例为急性淋巴细胞白血病;5例为慢性粒细胞白血病;2例为骨髓增生异常综合征。而HLA配型方面看，6/6相合为16例，占40%;5/6相合为20例，占50%，4/6相合为4例，占10%。移植的40例患者中4例因移植早期死亡无法评价，36个可评价病例中有30例成功植入，植入率高达83.33%(30/36)。

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，之前都作为医疗废弃物丢弃。自1988年法国巴黎第一例脐带血移植成功后，脐带血造血干细胞移植在全球呈惊人的增长态势，至今全球范围内有超过30000例脐血移植的病例，国内移植病例也超过2000例。对于无HLA相合同胞供者的儿童患者来说，非血缘脐带血造血干细胞移植无疑是首选。

虽然每个婴儿脐带中只有少量的血，但这些血液中含有大量的造血干细胞，是造血干细胞的重要来源之一。据介绍，脐带血中的造血干细胞含量可与骨髓相媲美，可代替骨髓进行干细胞移植治疗血液和免疫系统方面等疾病。与骨髓造血干细胞和外周血造血干细胞相比，脐带血造血干细胞具有来源丰富，查找方便，采集细胞时供者无痛苦，具有实物性，免疫原性低，GVHD发生率低等优点，脐带血已成为一种非常重要的人类造血干细胞来源。

随着双份脐血移植成功及移植技术完善，目前欧美及日本等已越来越多地将UCBT应用于治疗高体重儿童及成人的恶性血液病。

山东省脐血库为我省唯一合法机构

脐带血必须储存在合法的并具备资质的脐血库才能得到权益保障。

脐血库是必须经国家卫生计生委批准的特殊血站，通过执业验收获得《血站执业许可证》才能开展相关脐带血采供业务，一省一库，严禁跨地区非法采血，并由省级卫生行政部门督导监管。

根据《血站管理办法》，未取得《血站执业许可证》的机构不得开展采供脐带血造血干细胞等业务。对非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品，“不符合国家规定的标准，足以危害人体健康”,处五年以下有期徒刑或者拘役，并处以罚金。

在应用保障方面，根据国家卫计委办公厅关于印发《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》的通知，开展脐带血造血干细胞治疗技术的医疗机构应当与其功能、任务相适应，且必须确保有合法的脐带血造血干细胞来源，只能接受具有《血站执业许可证》的正规脐血库提供的脐带血造血干细胞。

山东省脐带血造血干细胞库，是我国目前经国家卫计委批准设立并验收合格的七家脐带血库之一，也是山东省内唯一正规合法的脐带血储存机构。山东省脐血库于1993年开始筹建，截至目前共储存脐带血造血干细胞近10万份。

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