男子淋雨损坏心脏 患心肌炎

原标题：男子淋一场雨损坏心脏 先感冒后患病毒性心肌炎

水母网9月18日讯 (YMG记者曲彩云)20岁的李磊昨天来到毓璜顶医院就诊。李磊告诉医生，自己这段时间一直头晕、恶心、食欲不振，并感觉胸口隐隐作痛。经过诊治，医生发现李磊患了心肌炎。原来，半个多月前，李磊打球时淋了雨，当时李磊正出了一身汗，身上热气升腾，衣服淋湿后，李磊未及时更换，结果当晚就开始发烧感冒。自恃年轻力壮的李磊并未把感冒当回事，症状加重时，李磊还以为是感冒后遗症，更未想到是心脏病。

毓璜顶医院心外科主任魏振宇告诉记者，青壮年患心脏病，多是先天性的或者因淋雨、受寒患感冒后诱发的心肌炎。本月14日，宁波一18岁女孩猝死公交站台，就有医生分析是冒引发心肌炎。

说到心肌炎，也许大家比较陌生，可能不知道心肌炎和感冒并非远亲，可算是一对紧挨着的“近邻”。感冒处理不好，很容易发展成为心肌炎。魏振宇说，感冒没什么好怕的，但感冒发展成病毒性心肌炎，后果就严重了。心肌炎患者在发病前常有病毒感染的经历，如感冒发热、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、乏力及胸闷、胸痛等。魏振宇表示，秋季病毒肆虐，病毒性心肌炎也随之高发，并多见于7、80岁到20岁左右的年轻人，因此换季时节需预防感冒。若感冒2—3周后出现上述症状， 应即刻就医。只要规范治疗，心肌炎可以治愈。

感冒为什么会发展为心肌炎？

要说感冒容易变成肺炎，大家肯定不会奇怪。但感冒和心肌炎，看上去完全不搭界，又怎么会联系在一起呢？魏振宇告诉记者，心肌炎是指各种原因引起的心肌炎症性病变，其临床表现各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可发生心力衰竭、心律失常、心源性休克甚至猝死。目前临床上以病毒性心肌炎较为常见。从临床表现来看，心肌炎发病率并不高，但在青年人群中更多见。而且，得了心肌炎后，年轻人比老年人的发病状况更加凶险。像上文提到的那位猝死公交站台的18岁宁波女孩，应引起市民们的重视。

引发心肌炎的原因也有很多，如病毒感染、物理或化学等因素均可引起心肌炎。其中，病毒感染是引发心肌炎的一个主要原因。能够引发心肌炎的病毒主要是名为“柯萨奇”的病毒。在人体中，最容易感染上“柯萨奇”病毒的是上呼吸道，也就是大家常说的感冒。尤其是春、秋季节更替的时候，最容易引发病毒性 感冒，从而引发心肌炎。魏振宇表示，不是每个人感冒都会发展为心肌炎，但有时感冒病毒会直接侵犯心脏，损害心肌，而且，机体免疫反应在对抗病毒的过程中也会产生抗体，如果抗原抗体反应过度，可导致心肌炎症。

“临床中大部分病毒性心肌炎是抗原抗体反应过度造成的。”魏振宇说，心肌炎高发人群很年轻，往往抵抗力不强，感冒的机会多，再加上他们的免疫反应又比较激烈，如果感冒很重，可能就有“心肌之危”。此外，尤其是现代社会，年轻人无论是工作还是学习，压力都很大，常常操劳过度，加之饮食不规律，这给病毒入侵人体提供了“可乘之机”。

致病条件因素有四个，过度运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死；细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用；妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致；营养不良、高热寒冷、缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。

有时发作猛烈，家长应辨症及时就医

虽然心肌炎总是悄无声息地损害人们的健康，而且有时发作猛烈，但在发病前期，也有一些症状可循，而身体也会因为一些小细节为人们敲响健康警报。魏振宇说，心肌炎通常是重感冒后2周左右出现，大部分情况下症状很轻， 家长可能还没发觉就过去了，但部分孩子的病情可能非常严重，有休克甚至猝死的危险。心肌炎如果不积极处理，会转变为慢性迁延性心肌炎，导致反复心衰和心律失常以及心肌病等。“变成慢性病以后，孩子很多体育运动和日常的活动都受到影响。”所以家长们应及时辨症及时就医。

魏振宇表示，病毒性心肌炎只要在转为慢性之前积极干预，是完全可以治愈的，孩子的心脏会像正常人的心脏一样，不留任何后遗症。因此，及早诊断和治疗的意义非常大。医生提醒说，在感冒高发季节，若感冒后2—3周时间出现了乏力、头晕、胸闷、胸痛、气促、心跳快等症状，就应考虑病毒性心肌炎的可能，并及时到专科就诊。一般来说，症状轻的人即使不吃药，只要好好在家休息，大概一个月左右也能恢复正常活动。

通常急性病毒性心肌炎患者在急性期经过正规治疗后，不会有严重的后遗症，但约有一半的人会发生早搏，还有的患者心律失常、心肌缺血。这其中，后两种症状有时未必是由心肌炎引起的，所以应到医院查明原因。一般来说，心肌炎患者至少应休息3到6个月，严重者需要休息一年以上。

预防感冒发展为心肌炎，切忌感冒后进一步劳累

病毒性心肌炎往往损害心脏，预防病毒性心肌炎首先应从预防感冒做起。

魏振宇建议市民们：“多进行体育锻炼，增强体质，是预防感冒的根本所在。尽量少到人多的地方去，避免与感冒人群接触。多开窗通风，多吃水果。对于经常感冒、体质弱的人，或处在感冒流行区的人，建议秋天接种流感疫苗，有24个月的免疫效果。”

一旦感冒，就要积极治疗，避免发展为心肌炎。感冒后要注意充分休息，避免过度疲劳，否则容易加重患心肌炎的几率，多吃些有营养的食物，提高维生素的补充，提高身体的抵抗力，平时要加强身体锻炼。

心脏呵护需要水果助力。秋季烟台的特色水果大量上市，条件便利，市民实在不应错过食疗的最佳时候。有老话说“一天一个苹果远离心脏病”，网友们推荐的“每天三杯鲜榨澄汁减少一半心脏病机率”，也很有道理；此外，目前柿子也上市了，每天吃一个大小约100克重的柿子，就足以预防动脉硬化、心脏病突发及中风。这些食材都是烟台得天独厚的自然条件，市民们应该早早摆上自家餐桌。

除了心肌炎， 魏振宇还提醒有心血管疾病的市民注意身体保健，特别是有冠心病病史的中老年人来说，秋冬的换季时节往往都是个非常严峻的考验，在这样的敏感时期，魏振宇也给这些病人提了几个建议：高血压、高血脂只要坚持服药，都很容易控制。但血压、血脂降下来一定不要停药，仍要坚持服用。这就像弹簧一样，你不压他，他就会大力反弹。魏振宇举了个例子：吃降血脂的药物是让斑块减小或消失，如果吃着吃着发现血脂正常就停药了，斑块就会重新聚集且不如第一次容易消减。