龙口蓬莱试点公立医院药改 药价平均降15%

本报讯（YMG记者　徐睿　通讯员　烟佳）记者昨天从市物价局获悉，龙口、蓬莱作为县级公立医院改革试点县，全面实施药品零差率销售、医疗服务价格适当提高的县级公立医院医药价格改革，药品价格平均降幅15%，药品让利近5000万元。　　

市物价局相关负责人介绍，此次县级公立医院医药价格改革，以破除“以药养医”机制为关键环节，取消药品加成政策，将公立医院补偿由医疗服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。试点医院取消药品15%加成后医院减少的收入，20%由政府增加投入予以解决，80%通过调整部分医疗服务价格补偿。取消药品加成后，医疗服务价格同步调整到位。从2013年的运行情况看，总体平稳，取消药品加成减少的收入基本能够通过提高医疗服务价格和增加政府补助得到补偿，改革取得初步成效。　　

群众医药费用负担减轻。两市县级公立医院全部取消药品加成政策后，药品价格平均降幅15%，药品让利近5000万元，人次门诊和住院费用同比下降了2%和0.5%，患者个人负担的门诊人次费用平均由207元降为183元，降低11.6%，住院人次费用平均由4083元降为3789元，降低7.2%。群众看病负担明显减轻。从对试点医院调查的情况看，在门诊就医不需要住院治疗的患者减轻负担最明显，尤其对慢性病患者，如：长年服用高血压、注射糖尿病药，一般一年能够减轻几十元至几百元不等；一般性疾病需要住院治疗，对用药量不大的患者（住院一般在3-7天），负担影响不大，基本持平。一年中需多次住院治疗的慢性心肺疾病等内科用药量较大的患者的负担减轻比较明显，通过调查此类患者一年能够减轻2000元左右；外科手术类患者医疗费用略有增加。　　

群众就医需求得到释放。通过取消药品加成政策、将调整后的医疗服务项目纳入基本医保报销范围、积极推行支付方式改革等综合措施，群众的就医需求进一步提高，改革启动运行一年来，试点医院门诊和住院人次同比增长11.6%和2.1%，“小病不出村、大病不出县”的就医格局正在形成。医疗用药更加规范。各试点医院以加强内部管理为重点，建立健全医药费用总量、业务总收入增长幅度等费用控制指标体系和公示制度，主动调整药占比，药占比由2012年平均48.25%降为42.25%，有效控制了医药费用不合理增长，规范了医疗行为，避免开大处方和滥用抗生素等问题，医疗用药更加规范。