530种低价药取消最高零售价 山东低价药库存喊紧

齐鲁网5月14日讯近日，国家发改委正式宣布取消530种低价药的最高零售价。药企在单个西药日均费用不超3元，中成药日均不超5元的前提下可自主定价。国家为什么在这个时候出台了放开低价药最高限价的政策呢？对药企和患者来说，这次调整将会有什么样的影响，来看记者的调查。

低价药库存不足医院处方用进口药代替

据山东广播电视台新闻中心《早安山东》报道，目前，山东全省社区卫生服务机构的药物都是实行省级统一招标采购，零差率销售。一支80万单位的青霉素，售价仅0.26元，一瓶一百片的地高辛售价为7块钱。虽然价格低廉，但这些低价药品，想要随时买到，却并不容易。济宁鲁抗医院内科主治医师刘秀莲说，“像青霉素、黄连素、地高辛这种药，它们的效果很好，价格也很低廉，比如像黄连素才划到几分钱一片，还有地高辛这样的。但是我们的库存量不是很大，主要是因为厂家供应不上，我们没有库存。”

除了社区医院低价药库存不足，省级三甲医院同样也会遇到低价药断货的情况。山东大学第二医院药学部主任王荣梅告诉记者，“目前就是比较紧张货源短缺的药物有两种，一个是雌激素类药物乙烯雌酚，一种治疗眩晕恶心呕吐的药物地芬尼多片，还是比较紧张。地芬尼多一百片一瓶是3块4毛5,另一个也是三块多。”

2000年以来，国家对相关药品的最高零售限价共进行过三轮调整，有效地抑制了药价过快上涨。但随着企业生产成本的不断上升，一些疗效确切、物美价廉的经典老药，由于零售价过低，近年来出现了供应不足，甚至断供的现象。医生介绍说，如果低价药供应不上，医生开处方时只能寻求替代药品或者进口药，虽然疗效相同，但价格往往是国产低价药的几倍甚至十几倍。

利润太低药品厂商不愿生产低价药

定价低、利润薄导致厂商不愿生产，一些疗效好的低价药频频出现断货的情况，不少生产低价药的药企认为，这次国家取消最高限价，可以更好地保障低价药的生产和供应。

这次被列入低价药品清单一共有500多个品种，1000多个剂型，其中，不乏消费者熟悉的常用药品。这次取消最高限价的药品目录中，也有山东翔宇制药有限公司目前正在生产的药品。山东翔宇健康制药有限公司销售人员吕艳婷说，“我手中拿的这种盐酸小檗碱片，实际上就是我们生活当中所说的黄连素片，等到咱们省管低价药品目录清单出台之后呢，我们公司类似这种低价药品药品品种可以达到100多个。”

翔宇制药生产的盐酸小檗碱，在这次药价新政策出台之前，0.1克18片装的产品，国家规定每瓶最高只能卖到1.8元，企业每瓶利润不到两毛钱。山东翔宇健康制药有限公司副总经理魏本军表示，我们认为此项政策市“松绑”政策，对普药生产厂商来说是利好政策，物美价廉的药品不至于被市场淘汰，真正发挥市场在资源配置中的决定性作用。

而在限价的情况下，企业没有利润空间，导致了一部分企业缺乏积极性，有的甚至为了节约成本偷工减料影响了药品质量。曲阜新华鲁抗大药房店长袁存清表示，“取消限价后对我们药品连锁药店最直接的影响是从采购方面厂家进货的选择性多了，很多价格便宜的药品也能出现在市场上， 质量上也能得到保障。”

取消低价药品最高价患者负担不会加重

取消低价药品最高限价，药品企业有了盈利空间，低价药的产量有了保障，那么对于患者来说，会不会增加治疗负担呢？

记者了解到，本次取消最高限价的低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品，放开最高零售限价，市场实际交易价格也将不会出现普涨现象。此外，日均费用标准也起到调控作用。

山东翔宇健康制药有限公司副总经理魏本军表示，“有些品种的原材物料近年来上涨比较大，这种上涨是符合市场经济规律的。另外，有日均费用的控制，这种上涨也是可控的，基本不会增加患者负担。”

此外，由于本次公布的药品中大部分都是在医保范围内的基本药物，在可以报销的前提下，并不会增加患者的治疗费用。山大二院药学部主任王洪梅表示，“应该说是减少患者使用高价药的负担，低价药品真正能保证临床使用的话，有疾病需要的话，在医院或者药店随时随地买得到，就不需要一些高价药去替代。而且这些药品大部分都在医保目录内的，可以进行报销。”