日照4家医院实现异地就医联网结算

为实现省内异地参保人员在日照就医即时联网结算，日照市依托省异地就医结算平台，成功与各市城镇基本医疗保险就医结算网络对接。目前，日照市人民医院、日照市中医医院、东港区人民医院、岚山区人民医院实现省内城镇基本医疗保险参保人员全部即时联网结算，异地参保人员在以上四家医院住院，出院时只需交纳个人负担部分，应由医保基金报销部分由定点医院与参保地医疗保险经办机构结算，免去了过去先全额垫付再回原地报销等麻烦。

异地就医即时联网结算的服务对象主要为外在参保人员退休后长期在日照居住、在职人员长期派驻日照工作以及外地转诊或出差、探亲、旅游突发急诊人员。异地就医即时结算执行全省统一结算政策。转诊住院起付标准首次700元，第二次以后为300元，起付标准以上至基本医疗最高支付限额的报销比例在职72%、退休77%、城镇居民57%。大额医疗救助金报87%。异地安置人员结算标准有所不同，三级医院起付标准首次500元，第二次以后200元；二级及以下医院起付标准首次400元，第二次以后150元。起付标准至基本医疗最高支付限额部分，三级医院在职报78%、退休83%、城镇居民63%，二级及以下医院院以上类别人员报销比例分别提高3个百分点。大额医疗补助金报92%。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额、大额医疗补助金最高支付限额及城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额按照参保地政策标准执行。