泰安一母亲喂奶方式不当 致新生儿5小时后无自主呼吸
2013年05月13日 13:39
来源:中华泰山网
原标题:喂奶方式不当致新生儿5小时后无自主呼吸 近日,泰安市儿童医院新生儿科紧急转入一名出生仅5小时的新生儿,护士在查房时发现婴儿的皮肤苍白、四肢松软,呼吸心跳微弱。经过紧急抢救,婴儿的生命被挽救回
原标题:喂奶方式不当致新生儿5小时后无自主呼吸
近日,泰安市儿童医院新生儿科紧急转入一名出生仅5小时的新生儿,护士在查房时发现婴儿的皮肤苍白、四肢松软,呼吸心跳微弱。经过紧急抢救,婴儿的生命被挽救回来。据医生判断,婴儿的发病可能是家长经验不足、护理不当所致。
护士查房发现婴儿状态异常
涛涛(化名)出生于4月25日,出生时3.3kg,出生后和正常的孩子一样,涛涛的到来让一家人兴奋不已。
因为是剖宫产,涛涛的母亲需要待在产房观察一段时间,孩子便交给他的父亲和奶奶照顾。第一次当家长,涛涛的父亲和奶奶多少有些紧张,只是让孩子躺在床上,期间用奶瓶给他喝了点水。
涛涛出生5小时后,值班护士查房时发现孩子肤色苍白,四肢松软,给他实施刺激后,并无反应,这些症状让护士吓了一跳,待在一旁的家长此时才意识到孩子不正常。
医生随后来到病房,对涛涛实施胸外心脏按压等抢救,但孩子仍然没有呼吸和心跳。泰安市儿童医院新生儿科在接到涛涛即将转入的消息后,立即调派救护车和医护人员将涛涛接到了NICU病房实施抢救。
护理不当导致婴儿肺出血
据泰安市儿童医院新生儿科主任陈震介绍,涛涛送到医院后,无自主呼吸,全身皮肤仓白,四肢松软,双侧瞳孔发散并失去了对光的反射。医护人员随即对其进行呼吸道清理、气管插管、心脏复苏、打肾上腺素等急救方式,经过半个多小时的抢救,涛涛的呼吸、心跳终于恢复了正常。
经诊断,涛涛出现了肺出血的情况,最终确诊为呼吸窘迫综合征。“这种病症在早产婴儿中比较常见,如果孕产妇患有高血压、糖尿病,所产的胎儿也比较容易患上呼吸窘迫综合征。”陈震说,一般胎龄越小的婴儿发病率越高,比如说早产的婴儿或双胞胎中较小的男孩。“涛涛不属于早产儿,出生后也很正常,按照规律不应该出现呼吸窘迫的情况,据我们判断,可能是家长经验不足,喂奶方式不正规导致的。”
呼吸窘迫综合征的症状很明显,一般是呼吸呻吟、不响亮,比平常要急促。出现症状后,婴儿的嘴唇发紫,给患者吸氧的效果不明显。“呼吸窘迫综合征会进行性加重,如果治疗不及时,很容易出现生命危险。”陈震说,肺泡上有二型细胞,肺表面活性物质分泌不足时就会引发疾病,很多因素会抑制它的分泌,所以说涛涛的症状很有可能是由家长护理不当造成的。
新生儿护理“有学问”
很多孩子都是独生子女,当他们成为家长时,往往缺乏经验,不知道该如何对新生儿护理。陈震告诉记者,新生儿的护理有很多学问,对温度、衣着、饮食、睡姿等各方面的要求都非常高。如果发现婴儿有特殊情况,需要尽快到医院就医。
新生儿适宜的室内温度应保持在25℃至28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖。新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,颜色宜浅淡,尽量宽松。孩子在睡觉时,最好选用舒适、厚度在1至2公分的小枕头,选择仰卧或侧卧的姿势,在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息。新生儿每天要睡18至20个小时,未满月的宝宝每隔2至3小时弄醒一次,方便喂养。
新生儿的喂养更是门大学问。陈震的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。母乳喂养时应采取“竖抱位”,即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,奶嘴洞大小应适中并注意温度,尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶。喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。一般情况下,3小时左右喂养一次即可,以吃饱吃好为原则。
如果宝宝出生后体重不增反降,出现“螳螂嘴”和“马牙”的情况,家长也没必要过于紧张,无特殊情况一两个星期便能恢复正常。但是,如果新生儿的精神差、整天昏睡、呕吐、腹泻、哭声异常、低弱,呼吸急促、口周青紫、口吐白沫,黄疸加重或消退延迟,体温过高或过低时,应该立即到医院就医,以免有生命危险。
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