山东：恶性肿瘤、心脑血管疾病成居民健康头号杀手

制图:巩晓蕾

原标题：山东:恶性肿瘤、心脑血管疾病成居民健康杀手

慢性病患者越来越多

近期,山东省疾病预防控制中心发布的《2012年山东省疾病监测系统死因监测工作报告》显示,第二大类疾病(慢性非传染性疾病,以下简称慢病)死亡人数占到总死亡的88.3%,慢病成为山东居民的头号杀手。第一大类疾病(传染性疾病、产科和围产期疾病、营养性疾病)死亡2039人,占总死亡的2.4%；第三大类疾病(损伤与中毒)死亡6685人,占总死亡的7.7%。

据省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防治所所长郭晓雷介绍,与2000年相比,2012年我省三大类疾病粗死亡率均高于2000年,标准化死亡率(即按标准人口年龄构成调整的死亡率)则低于2000年,尤其是第二大类疾病死亡率呈明显下降趋势,这说明粗死亡率的增加和人口老龄化有直接关系。从疾病构成看,第一和第三大类疾病所占比重略有下降,第二大类所占比重有所上升,这说明慢病成为常见病,患者越来越多。

监测数据显示,2012年我省前5位死因依次为恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸道疾病和损伤与中毒。其中,恶性肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病占全部慢病死亡数的71.3%。

肺癌居恶性肿瘤死因之首

据我省疾病监测系统19个死亡监测点监测的数据显示,恶性肿瘤为我省居民首位死亡原因,2012年恶性肿瘤报告死亡人数为21845例。其中,肺癌又是恶性肿瘤死因之首,2012年肺癌报告死亡人数为6643例,占全部恶性肿瘤死亡人数的31.3%,其次是肝癌、胃癌、食管癌和直肠癌,前五位肿瘤合计占全部肿瘤死亡的77%。

与2000年相比,前10位恶性肿瘤中除胃癌、肝癌、食管癌和白血病外,其余肿瘤粗死亡率均为上升趋势,上升幅度最大的是淋巴癌。

郭晓雷介绍,癌症病人的增加一方面与我省老年人口的增加有关,另一方面与人们健康意识增加及时就诊,以及医院较高的癌症检出率也有关系。

有专家指出,我国老龄化社会的到来、环境污染加剧、工作节奏加快都提高了癌症的发病率。全国每分钟有6人被确诊为癌症,我国每年新增癌症患者数量占到全球新增数量的20%以上。未来10年,中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。

慢性疾病年轻化趋势明显

谈起慢病,山东大学第二医院心内科主任鹿庆华教授心有遗憾。

近期,鹿庆华接诊了一位确诊为心梗的23岁女患者。该患者在一家设计院工作,很早之前就患有高血压、血脂也偏高。到设计院工作后,经常熬夜加班,并且生活在二手烟环境中,但患者一直没有意识到高血压会发展为致命疾病,很少服用治疗高血压的药物,也很少运动。当胸闷难以承受时,到山大二院就诊,被确诊为心肌梗塞。

“除遗传因素外,高血压、冠心病、糖尿病等慢病引发的心脏病所占比例越来越高。”据鹿庆华统计,在心内科门诊和住院患者中,由慢病引起的心脏病患者占就诊总人数的1/3,并且年轻化趋势越来越明显。

鹿庆华认为,一旦患慢病就很难根除,需要长期服药。因此,预防尤其重要,而目前最主要的困难是,市民并没有真正意识到慢病的危害。比如吸烟可以引起多种疾病,多种疾病又与吸烟有关。预防某种疾病,光靠禁烟很难奏效,因此人们也不重视禁烟行动。郭晓雷认为,慢病防治,需要教育、体育、传媒等部门联合行动,形成一个系统,“各自为战”只是浪费时间,效果不佳。

■名词解释

粗死亡率:简称死亡率,指某地某年平均每千人口中的死亡数,反映当地居民总的死亡水平。

标准化死亡率:又称年龄调整死亡率,指按标准人口年龄构成计算的死亡率。标准化死亡率用于不同地区(或人群)或同一地区不同时期人口死亡率的比较分析。（蒋兴坤）