德州重拳打击医生乱开抗菌药 处方比例不得超20%

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德州新闻网讯  推行临床药师制度，监督医生是否存在抗菌药物滥用现象;二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种;门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。记者从卫生部门获悉，今年德州市将加大抗菌药物临床应用专项整治力度，加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全。

推行临床药师制度

德州市将推行临床药师制度，加强临床药师的培养与培训。其中，三级综合医院必须配备5名以上临床药师，二级综合医院配备3名以上临床药师。二级以上的医疗机构应至少有1名临床药师从事抗菌药物临床应用工作。

同时，还将充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理。包括利用电子处方(医嘱)系统实现医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物处方调剂资格管理、控制抗菌药物使用的品种、时机和疗程等，实现抗菌药物临床应用全过程控制。

严格控制抗菌药物购用品种

按照要求，医疗机构应严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。

其中，三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种;口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种，肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种。

同时，医疗机构须对本单位抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。

综合医院门诊抗菌药处方比例不得超20%

在抗菌药物的使用上，今年也将对各级各类医疗机构住院患者抗菌药物使用率、门诊患者抗菌药物处方比例、急诊患者抗菌药物处方比例和抗菌药物使用强度等实行严格标准。

其中，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%;口腔医院住院患者抗菌药物使用率不超过70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%;儿童医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过50%;妇产医院(含妇幼保健院)住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。

乱开抗菌药物处方将被严惩

此次整治，将严格落实抗菌药物处方点评制度。医疗机构对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。

同时，对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医疗机构，卫生行政部门视情形给予警告、限期整改、通报批评处理;问题严重的，追究医疗机构负责人责任。(德州晚报记者 潘晓泉)