山东莱芜健全医疗指标监控体系 严防过度医疗
2013年05月17日 17:23
来源:莱芜日报 作者:朱虹 宋广杰 闫道举
5月15日,记者从山东省莱芜市医保处获悉,为更好地保障全市42.1万城镇参保人员看病就医,防止过度医疗行为的发生,莱芜市医保处在严格落实与定点医疗机构签订的协议基础上,逐步建立健全医疗指标监控体系和制度监控体系,有力地控制了违规医疗行为发生。
5月15日,记者从山东省莱芜市医保处获悉,为更好地保障全市42.1万城镇参保人员看病就医,防止过度医疗行为的发生,莱芜市医保处在严格落实与定点医疗机构签订的协议基础上,逐步建立健全医疗指标监控体系和制度监控体系,有力地控制了违规医疗行为发生。
在指标监控方面设立了目录内药品备药率,防止目录内药品供应不足;设立大型设备检查阳性率,防止无指征的乱检查;设立目录外费用占总费用的比例,防止加重患者个人负担;设立药品费用占总费用的比例,防止乱用药;设立核定人次费用使用率,防止降低患者费用报销率。在制度监控方面实施住院办理医疗保险登记制度,防止冒名顶替住院;实施费用报销签字制度,防止冒名报销费用;实施住院期间外出请假制度,防止挂床住院;实施知情签字制度,防止医院乱用范围外医疗服务项目。(朱虹 宋广杰 闫道举)
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