广饶强化社保基金监管确保百姓“保命钱”

今年以来，广饶县不断强化对社保基金的监督管理，努力做到“三个三”，确保资金使用安全，管好用好老百姓的“保命钱”。

首先对定点医疗机构做到全程监管，严把“三关”。即：着眼杜绝冒名住院，加大住院病人情况核查，把好住院病人关；着眼防止资金流失，强化超范围支付整治，把好住院病种关；着眼严防基金浪费，加大对小病大养、挂床住院等稽查力度，把好“三大目录”（住院、门诊、大病）执行关。

其次加强对定点药店的管理，做到“三个到位”。按照以人为本、方便参保人员就医、购药并便于管理的原则，实行了定点服务机构“宽进、严管、易退”准入淘汰机制。同时，坚持日常检查和专项考核相结合，建立人社、卫生等部门联合监督监管体系，实行了资格年审制度，严厉打击违法违规行为，着力规范定点服务机构的医疗服务行为，做到了审批到位、管理到位、考核到位。

最后加强对经办机构、人员的管理，做到“三化”。为了保障基金的封闭安全运行，设立财政专户，资金收入直接缴入财政专户，保证了资金监管规范化。以资金安全监管、现行药物制度、操作流程、医疗保险待遇审核结算为重点，强化对医保内部人员的培训，保障经办人员熟悉政策，规范操作，做到了人员经办标准化。以监督定点机构不合理收费为重点，聘请社会监督员，加大对经办过程的社会监督，促进了经办监督常态化。