做好自检和查体预防乳腺癌

原标题：专家教你如何避免成为“姚贝娜”做好自检和查体是预防乳腺癌的最好方法

1月16日，年仅33岁的著名青年歌手姚贝娜，因乳腺癌复发病逝于北京大学深圳医院。姚贝娜从初次手术到去世，期间不到4年时间。乳腺癌真的这么致命吗？乳腺癌真的这么容易转移复发吗？这样的疑问引起了人们的恐惧。专家介绍，乳腺癌总体治愈率在90%以上，姚贝娜的病情属于个例，做好自检和查体是预防乳腺癌的最好方法。

乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。作为威胁女性健康的“头号杀手”，乳腺癌的发病率和增长率逐年上升，而且趋于年轻化。市人民医院普外科乳腺癌专家靳继海介绍：“诱发乳腺癌的因素很多，比如空气污染、高脂肪饮食、工作压力、快节奏的生活状态等。”

关于自检，靳继海说，自检的最佳时机是在月经之后的7—10天。首先观察乳房周围皮肤有没有改变，例如湿疹，其次检查有没有皮肤下陷，类似酒窝形状，同时观察乳头有没有内陷，这些特征都是乳腺癌的警示。第二步是触摸乳房，是否能摸到硬如石且能够活动的包块。触摸时的力度也有讲究，在乳房上部用轻压力，中部开始越往下越用力，以便感受深部组织，直至触到肋骨。靳继海还介绍到，不光乳房本身需要关注，其周边的淋巴结也是重点触摸对象，从颈部开始，到锁骨上、下，再到腋窝，左右两侧均检查，因为这是乳腺癌最容易转移的地方。最后用中等力度挤压乳头，观察是否有溢液。靳继海说，月经初潮在14岁之前，绝经在50岁之后的女性，患乳腺癌的几率要更高；另外，晚育和未哺乳的女性，患乳腺癌的几率也更高，应该引起注意。

通过自检的方法可以查出乳腺癌，但这已是乳腺癌中期的症状，乳腺癌初期症状不易通过自查检测出来，那该怎么办？

靳继海说：“乳腺彩超加钼靶照相的黄金组合能让乳腺癌无所遁形。”乳腺彩超能分辨3毫米以上的肿块，而钼靶照相检查能发现乳腺肿瘤的恶性特质——钙化罩。但是钼靶照相是利用软X线进行投照，因此含有微量的放射性，不推荐40岁以下的女性朋友通过钼靶照相检查乳腺癌，40岁之前每年做乳腺彩超即可。但是，对于有家族乳腺癌病史的女性朋友，还是建议利用“黄金组合”进行乳腺检查。而45—55岁是患乳腺癌高峰期，推荐每年利用乳腺彩超和钼靶照相进行检查。

如果不幸查出了乳腺癌，请不要慌张。靳继海说：“早期乳腺癌治愈率很高，早发现可以进行保乳手术，创伤小而且效果好。”保乳手术在保留乳房外形完整性的同时，又兼顾了术后的功能恢复，配合术后综合治疗，疗效可以和乳癌根治术相媲美。中期乳腺癌的治疗主要以改良根治加化疗、放疗为主，通过乳房的全切加腋窝的淋巴结清扫，同时配合化疗和放疗以达到根治的目的。由于乳腺癌属于体表肿瘤，90%左右的体表肿瘤对于化疗药物非常敏感，所以中期乳腺癌依旧有着很高的治愈率。靳继海介绍：“中期乳腺癌也可以做保乳手术，相较全切除手术在总体生存率上没有差别，如果局部复发再进行全切手术也是来得及的。”

对于姚贝娜的病例，靳继海说：“越年轻越容易复发，姚贝娜查出乳腺癌的时候为30岁，属于年轻的病例。”随后，靳继海补充道，乳腺癌在中前期治愈仍然很高，在90%以上，但姚贝娜的乳腺癌属于个例，占5%左右。

靳继海建议，市民想要预防乳腺癌，应在做好自检和检查的同时，养成良好的生活习惯，调整好生活节奏，保持心情舒畅，坚持体育锻炼，保持心态平和，同时养成良好的饮食习惯，发现乳腺疾病应该积极治疗，不要讳疾忌医。