济南女性冻卵多为不孕患者 是否合法仍处空白地带

工作人员在实验室里冷冻卵子本版照片均由记者苏珊摄

“等全面放开二胎政策时，我可以再生一个，但年龄大又生不出来，我可不可以也像徐静蕾一样，把健康的卵子冻起来?”近日，41岁女星徐静蕾选择冷冻卵子，在她看来，这是“世界上唯一的后悔药”，一时冷冻卵子这项生育保存技术走进公众视野。记者采访了解到，济南有多家医院具备冷冻卵子的技术，每天都有市民“尝鲜”，但与徐静蕾不同，她们是为了治疗不孕不育。

探访四个步骤冻上卵子

8日，记者来到山大附属生殖医院，这里建有山东最大的卵子库，具备冷冻卵子的技术条件。在卵子库，摆放着多个液氮罐，盖子一打开，白色的水雾瞬间弥漫开来，工作人员必须戴上厚厚的皮棉手套，因为罐子里是196℃的超低温。一只只装有卵子的冷冻管，整齐地排列在卵子存储盒内，冷冻管外壁编号清晰。

该院IVF实验室高级实验师李梅介绍，卵子冷冻就是从女性卵巢上取出新鲜卵子，经过恰当的冷冻程序，使得卵子胞浆达到玻璃化状态，放入液氮，从而实现低温保存。冷冻卵子可以将卵子的代谢终止在冷冻前的阶段，防止卵子发生衰老或病变，待想生育时，再取出冷冻的卵子使用。“卵子是人类生殖的稀缺资源，女性35岁之前的卵子质量还是好的，一旦超过35岁，卵巢质量降低，受孕率会大大下降，生育风险增高，所以储存卵子可以说是给自己投了‘生育保险’。”

李梅说，如果一名女子想要冷冻卵子，要通过体检、用药物促进排卵取卵、保存、复苏四个过程。在体检中，如果发现患有肝肾疾病、梅毒和艾滋病等及遗传疾病的人，不会进行后面的步骤。取卵时，鉴于一般女性一个月只排一个卵子，为了保证成功率，会在排卵之前打促排卵针。在冷冻之前卵细胞也要经过一些特殊冷冻处理，然后再将其放入-196℃的低温液氮中。等到要使用时，就需要给卵子解冻，经过复温，把存活的卵子和精子在试验室培养皿里培养成为胚胎。

现状 冻卵是否合法仍处空白地带

山东省的冷冻卵子技术一直走在全国前列，国内首例玻璃化冷冻卵子试管婴儿，就诞生在山大附属生殖医院。记者咨询发现，目前山大附属生殖医院、齐鲁医院不孕不育诊疗中心等都能提供冻卵服务。“我院一年能接受三四百人冻卵，但从整个辅助生殖技术来说，冻卵人群较少，在整个需做辅助生殖技术人群中占的比例只有1/10。”李梅说。

之所以冻卵人群较少，是因为目前主要是不孕不育患者有此需求，在患者中有两类人群才适合冻卵。一是女性做试管婴儿时取卵在20个以上时，为避免胚胎浪费，医生建议将部分卵子先冷冻起来;第二类人群是妻子已取卵成功，但丈夫因各种原因取精失败，这时也会把妻子的卵子先冷冻起来。

此前，国家卫生计生委妇幼健康服务司负责人在接受采访时表示，冷冻卵子技术属于人类辅助生殖技术范畴，目前尚处于临床研究阶段。国家卫计委将密切跟踪卵子冷冻技术进展，谨慎进行技术评估，以确保临床应用的安全性和有效性。记者了解到，事实上目前我国并没明文规定未婚女性或有正常生育能力的夫妇能否冷冻保存卵子，冻卵是否合法仍处空白。

破冰 欲生二胎女性也可提前冻卵了

李梅表示，目前卵子冷冻技术已经可以作为一项临床常规技术用于辅助生殖治疗，其临床妊娠率已经接近新鲜周期，因此，卵子冷冻用于生育力保存是可行的。卵子冷冻不仅可以为自己保存生育力，同时也为赠卵提供了便利。既然卵子冷冻技术已经相当成熟，在新的计划生育政策出来之前，欲生二胎的女性也可提前冻卵了。

李梅认为，从卵子捐献的角度讲，卵子冷冻也应大力推广。“目前医院卵子库只有不孕不育患者的冻卵，冻卵数量本来就较少，再加上一些患者即使有用不着的健康卵，考虑到伦理、促卵成本等因素，宁可销毁也不愿捐献。卵子库一年三四百人冻卵，只有七八十人愿意捐献卵子。而自从卵子库2006年接受登记以来，目前有上万个需要卵子的家庭在等待。特别是那些失独家庭，女性高龄无法排卵，但想要宝宝，而一些健康卵白白销毁，真的很可惜。”

记者了解到，近年来咨询辅助生殖技术，包括冷冻卵子手术的女性越来越多。咨询者以35岁以上的女性为主。她们主要是担心随着年龄增大，卵子质量也会下降，有可能无法生育，因此希望能冷冻年轻时期的卵子，保证未来拥有健康的后代。正是鉴于目前国内对健康卵子需求量大的现状，很多生殖专家一直在呼吁国家能尽早建章立制，在“念好紧箍咒”的前提下，明确将冻卵合法化，不让其再在灰色地带游走。

释疑 “冻卵宝宝”健康状况仍需观察

冷冻卵子需要花费多少钱呢?记者咨询多家医院了解到，从查体到取卵的费用大概在2万元左右，但也因为个人用药情况而有差别。冻卵环节，目前齐鲁医院不孕不育中心主要针对受精胚胎的冷冻，每个月1200元，按年缴费则相对划算，每年只需3600元。山大附属生殖医院的冷冻费是3000元左右，一年的储存费为1800元。

李梅说，冷冻卵子的期限没有明确规定，按照理论来说，可以一直保存下去，目前医院使用的冻卵最长冷冻时间是5年。记者查阅资料发现，到现在为止，冷冻卵子成功受孕的最长冷冻年限是12年。英国规定冷冻卵子存储10年，只有在特殊情况下才可以延长，美国也建议保存10年。“并不是所有的人都适合冷冻卵子。卵子也会随着年龄的增大而老化，因此35岁之前是比较好的，鉴于医学上个体差异比较大，因此还得看个人体质。且取卵的过程也伴随着风险，促排卵药物可能会有副作用，导致卵巢过度刺激综合征和卵巢扭转发生，所以不提倡单纯借助冷冻卵子手术，人为推迟生育年龄的女性冷冻卵子。”李梅说。

“冻卵宝宝”健康状况如何?李梅表示，目前无证据表明“冻卵宝宝”的体质差于正常宝宝，但相对于冷冻胚胎，卵子冷冻出生的孩子要少得多，目前尚无大样本的统计学数据，其对子代的影响仍需继续观察。但冷冻卵子不等于一定能拥有孩子，年轻人不能完全寄希望在冻卵上，应该鼓励女性适龄结婚生育。临床上，不可控制的因素太多，很多时候存10个卵子也未必有一个能成功怀孕。女性生育顺其自然最好，不要因所谓的客观原因，对下一代造成不可弥补的错误。女性的最佳生育年龄为35岁之前，此阶段生育可以确保较好的母婴健康状况，降低孕产期并发症及子代健康风险。