

每一次急诊救治,都是一场与死神的赛跑;每一次危重突围,都是医院综合救治实力的最好见证。急危重症多发伤救治,最考验医院的快速反应能力、综合研判能力与多学科协同作战水平。近日,济南南郊医院集团急救绿色通道再次打响高危复合创伤救治硬仗,院前急救快速接回两名外伤患者,全院多学科层层筛查、步步研判、两次MDT集中会诊、科学调整手术策略、院级授权紧急救治,以规范、高效、精准、严谨的急救体系,为危重患者抢出宝贵生机。
事发2026年10月9日,南郊医院院前急救团队第一时间抵达事故现场,快速评估伤情、规范实施现场急救处置,稳定患者生命体征,同步启动院内绿色通道预案,将两名伤员紧急安全转运至济南南郊医院总院区救治。
患者入院后,病情复杂危重、损伤隐匿叠加。为最大限度排查致命风险、精准评估伤情,由急诊科牵头,联合重症医学科、普外科、创伤科、脊柱外科、脑科、影像科、超声科、检验科,在急诊抢救室开展首轮多学科紧急会诊。专家组全面查体、综合研判,初步评估患者存在严重脊柱损伤,具备手术指征,同时严格排查腹腔、颅脑、脏器隐匿损伤,为下一步手术救治筑牢安全底线。
在全员紧张完善术前准备、推进脊柱手术筹备工作的关键节点,医院为极致保障安全、杜绝隐匿性致命损伤,再次为患者复查腹部彩超。影像结果提示:患者胰腺体尾部血肿持续增大,高度提示胰腺挫裂伤。
胰腺损伤属于临床极高危、高隐匿、高致死性创伤。虽然患者当时无明显腹膜刺激征、腹部体征相对平稳,但胰腺挫裂伤存在极强的迟发性风险,可随时突发胰液外漏、腹腔大出血、重症坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、感染性休克,一旦延误处置,后果致命。
与此同时,患者明确合并腰椎爆裂性骨折,骨折骨块移位、压迫脊髓,存在神经损伤、下肢瘫痪、脊柱不稳等严重后遗症风险。患者同时合并腹腔实质脏器高危损伤与脊柱脊髓重度创伤,双重致命风险叠加,伤情复杂、救治难度大、手术风险极高。
为科学施策、精准救命,在患者收住骨一科后,由骨一科再次发起申请,紧急启动第二轮全院多学科联合会诊。普外科、创伤科、脊柱外科、麻醉科、手术室、影像科、超声科、检验科再度集中研讨、层层剖析病情、反复评估利弊、严谨推演手术风险。
经过两轮MDT严谨论证,专家组最终达成统一、科学、最优的救治方案:
遵循创伤救治损伤控制、先救命后治伤、先重后轻的国家级救治原则,优先实施剖腹探查,精准处理胰腺体尾部挫裂伤及进行性增大血肿,彻底解除腹腔致命隐患;待腹腔损伤完全修复、生命体征绝对平稳、致命风险完全解除后,再行腰椎爆裂骨折椎管减压、脊髓松解、脊柱复位固定手术。
分期手术、分步施治,最大程度降低创伤打击、规避围手术期大出血、重症感染、多器官衰竭风险,实现对患者损伤最小化、救治最安全化、疗效最大化。
本次紧急救治过程中,因患者家属配偶、子女均不在身边,无法第一时间到场签字。生命不等人,抢救不拖延!为抢抓黄金救治时间、坚决保障患者生命安全,依据国家急危重症救治相关法律法规及医院绿色通道管理制度,由崔海银院长代表医院授权普外科、脊柱外科、创伤外科、麻醉科、手术室联合对患者实施紧急抢救手术。
术前,主管医师已向患者本人充分告知全部病情、手术方案、手术风险、救治流程,患者本人完全知情、充分理解,自愿同意接受手术治疗。
目前,全院各科室全线联动、严阵以待:检验科紧急备血、动态监测脏器功能与凝血指标;麻醉科制定个体化高危麻醉方案与术中生命保障预案;手术室做好急诊复合创伤高标准手术准备;重症医学科提前待命,做好术后高级生命支持、脏器保护与重症监护准备;院前急救、急诊、医技、临床各岗位无缝衔接、全线保障,绿色通道全程畅通无阻。
从院前急救现场处置、双伤员紧急转运,到首轮急诊多学科排查、术前精细复查发现隐匿致命损伤,再到二次全院MDT会诊优化手术顺序、院级授权紧急手术、多科室协同备战,整套救治流程科学规范、层层严谨、环环相扣。
本次高难度复合伤成功救治筹备,充分彰显了南医集团大急救、大通道、多学科一体化的成熟救治体系,充分体现我院对隐匿性脏器损伤、复杂多发伤、脊柱脊髓危重伤的精准研判能力和高超综合救治水平,更彰显了医院“生命至上、人民至上”的责任担当与医者仁心。
医者仁心护生命,协同攻坚克万难。未来,济南南郊医院将持续精进急危重症救治能力,夯实MDT多学科协作体系,以更专业的技术、更快速的反应、更严谨的诊疗、更温暖的服务,全力守护区域百姓生命健康!

济南南郊医院
济南南郊医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化三级综合医院。医院依托强大的现代化医疗平台与智慧医院信息系统,汇聚高精尖诊疗设备与多学科协作(MDT)优势,致力于为患者提供全生命周期、精准高效的医疗服务。
医院设立齐鲁医院转会诊服务中心,依托智能化转会诊信息系统与标准化电子病历共享平台,为疑难危重患者搭建向上级医院转诊及专家会诊的便捷通道,提供齐鲁医院专家远程/现场会诊预约、疑难病例多学科联合讨论、急危重症绿色定向转诊、术后稳定期转回等全流程闭环服务,实现优质医疗资源上下贯通与区域内分级诊疗的有效衔接,让患者在济南南郊医院即可便捷对接齐鲁医院顶级专家资源。
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