与疾病博弈、为生命护航,走近四位山东优秀医务工作者

与疾病博弈、为生命护航,走近四位山东优秀医务工作者

8月19日是第九个中国医师节。山东省人民政府新闻办公室举行“奋进‘十五五’”记者见面会,围绕“医心筑梦新征程,护航健康新蓝图”主题,邀请张锎、杜怡峰、张德庆、韩爱卿四位全省优秀医务工作者代表,与记者见面交流。

“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”,这16个字是对新时代医疗卫生职业精神的生动概括。内镜下与结石的较量、记忆门诊里对阿尔茨海默病的阻击、山村小路上的上门随访、产房内外对母婴平安的守护……当天的见面会上,四位医生结合各自数十年从医经历,分享了临床一线的故事与感悟。

张锎:穿铅衣的“石头哥”

患者和同行都亲切地称张锎为“石头哥”。一是因为他大半辈子跟胆结石打交道,二是因为他有股不服输的“轴”劲。

张锎是山东省立第三医院肝胆外科主任医师,30多年来专注于肝胆结石的内镜微创诊疗,核心技术叫ERCP,即经内镜逆行胰胆管造影术——一根细软的内镜从口腔进入体内,不用开刀,器械直接进入胆管或胰管取出结石,创伤小、恢复快。他和团队已帮助几万名患者康复出院,年龄最小的1岁,最大的105岁。

见面会上,张锎分享了一个让他印象最深的病例。一位103岁的抗战老英雄,因胆总管结石堵塞胆管引发重症胆管炎,转诊到院时高烧休克。“一开始我心里也打鼓,百岁老人器官老化、身体机能衰退,手术稍有不慎就可能出问题。”但想到老英雄曾舍生忘死保家卫国,张锎选择迎难而上,带领团队制定周密方案,紧急实施ERCP取石,不到10分钟结石取出,老人转危为安。“坦白说,每次术前都怕,但怕归怕,关键时刻绝不退缩。”

他还讲述了“石头哥”外号背后的另一个故事。一位78岁的老人,从20岁起饱受胆结石折磨,几十年间开了好几次刀,腹部伤痕累累,找到张锎时眼含热泪说“这辈子再也不想开刀了”。张锎为她做了ERCP内镜微创取石,老人不到一周康复出院。临走时张锎笑着说“出院以后最好别再来找我了”,被同事拍下传到网上,收获千万次浏览量。“其实我的想法很简单,患者来找我,就意味着旧病复发、再次遭罪,我最大的心愿就是希望他们康复之后再也不用进医院。”

ERCP手术要在X光下操作,张锎常年穿着几十斤重的铅衣,也被称为“铅衣人”。今年55岁的他获评全国五一劳动奖章、“齐鲁最美健康卫士”。说起30多年的坚守,张锎坦言:“只要身体允许,我就一直站在手术台前,直到站不动为止。手上有手艺能救人,身后有年轻人需要指引,还有那么多患者把生命托付给我——这就是我作为医生的本分。”

此外,张锎带领团队编写《胆石病微创诊治规范》,设置13项术前核心评估标准,推动诊疗规范化、标准化、同质化,并在省内外推广,累计为全国20多个省份培养数百名专业医生。

杜怡峰:与阿尔茨海默病博弈四十载

杜怡峰是山东第一医科大学附属省立医院神经内科主任医师,从医40多年,是2025年“白求恩奖章”获得者。他把大量心血倾注在阿尔茨海默病早期防治上,“有人把它比喻做‘记忆杀手’,它像橡皮擦一样抹掉大脑中的记忆。”

谈起白求恩精神,杜怡峰讲了两个方面。一是把临床做精,他和团队建立了完善的神经亚专科诊疗体系,成立神经疑难病多学科诊疗门诊。他还记得一位患病多年的二十多岁女孩,辗转多家医院未能确诊,接诊时已严重消瘦、不能站立行走,女孩的父亲说这可能是孩子就医的最后一站。团队最终确诊为罕见的线粒体神经胃肠型脑肌病,经对症治疗,女孩病情逐渐好转。“每一个疑难病例的破解,都是对‘健康所系,性命相托’最神圣的体现,我们尽管做不到‘无所不能’,但必当竭尽全力。”

二是把科研做实。杜怡峰牵头开展“中国延缓阿尔茨海默病和失能的随机化对照多模干预研究”,“不单是为了做科研和发论文,更多的是要用中国农村的实证数据,回答中国人自己的阿尔茨海默病防治问题”。团队在山东阳谷建立大型社区队列,追踪疾病危险因素和早期信号;通过控制血压血糖、认知训练等综合手段降低发病风险;牵头制定《中国阿尔茨海默病一级预防指南》,构建了“防、筛、诊、管”体系。

对于公众关注的早期防治问题,杜怡峰在见面会上提醒,这种病表现为记忆减退、词不达意、思维混乱、判断力下降等脑功能异常和性格行为改变,年龄越大患病风险越大。家人若发现老人很快忘掉刚发生的事情、完成熟悉事务变得困难、性格行为改变等,应尽快就诊;预防上应坚持运动、健康饮食、多用脑、多参加社交活动,保持乐观心态。“我们的目的就是尽最大努力守护老年人健康,让他们活得长、活得好、活得更有尊严。”

从2010年起,杜怡峰启动全省神经内科医师培训项目,帮助基层医生掌握规范化诊疗技术,还牵头成立山东省神经系统疑难罕见病多学科委员会。在他看来,白求恩精神并非高山仰止的教条,“它藏在查房时蹲下身子平视患者的目光里,藏在为解决疑难患者的诊疗讨论里,藏在深夜翻阅文献的灯光里”。

张德庆:四代乡医的山村坚守

张德庆是临沂市沂水县院东头镇院东头村卫生室乡村医生,行医36年,2018年获评首届全国“百姓满意的乡村医生”,2021年获评“中国好医生”。他的家乡是沂蒙老区、红嫂故里,也是红医刘惠民先生的家乡。

“我们家四代行医、四代党员:爷爷抗战时期是战地卫生员,后来回村当保健员;父亲是赤脚医生,背着药箱走街串巷;张德庆卫校毕业后接过父亲的药箱;如今两个孩子也从事医疗卫生行业”,张德庆介绍道。

讲起36年乡医路,张德庆说,山区村子分散,独居老人和残疾人出门难,他坚持定期上门随访,测血压血糖、配送药品、建立慢病档案,“这些年不知道跑坏了多少双鞋子”。按照省里“中医生活化”部署,他在卫生室设本草展示角,教村民识别本地草药、学习食疗康养。

36年行医,张德庆感受最深的是基层医疗条件的变化。爷爷用土方偏方,父亲靠赤脚走街串巷,如今村里建成标准化卫生室,电脑、诊疗设备齐全,基本药物充足,乡镇卫生院连通县级医院,远程问诊和影像诊断让村民不出乡镇就能享受县级专家诊疗,乡村医生也落实了养老、医疗、工伤等五项保险。

2025年,张家峪子村70岁的老张因咳嗽胸闷就诊,听诊无异常,张德庆凭经验怀疑心脏有问题,当即做远程心电图,县医院专家判断疑似心梗,张德庆立刻带老人转诊县医院,挽回了生命。事后老人儿媳说:“多亏做了个心电图,及早发现问题,救了俺爹的命。”

行医之余,张德庆走访80多个乡村,收集乡医史料,2017年建起乡村医生主题红色展馆,创作《乡村医生之歌》,写出80多万字的《沂水县乡村医生志》。“时代在变,我们一家人扎根乡村、守护乡亲健康的初心没变。”下一步他会继续规范慢病台账,为高龄、失能群众送医送药上门,“脚踏实地做好每一项工作,用心守护好邻里乡亲的身体健康”。

韩爱卿:做有温度的产科医生

韩爱卿是济南市妇幼保健院产科主任医师,1992年参加工作,在产科一线待了30多年,2023年获评“齐鲁最美健康卫士”,累计接诊孕产妇数万人、救治危重孕产妇几千例。她还是国家二级心理咨询师。“很多孕妈尤其是高龄、高危孕妈压力大、顾虑多、容易焦虑。”她说,愿意做一名有温度的产科医生,做孕产妇的知心人。

说起生育友好,韩爱卿有讲不完的细节。在她看来,生育友好不是一句口号,是覆盖备孕、孕期、分娩、产后全周期实实在在的服务,让孕产妇“怀得上、孕得优、生得安、育得好”。作为济南市危重孕产妇救治中心负责人,她承担全市危重孕产妇兜底救治任务。

会上,她讲述了一次紧急救治的案例:一天中午,医院接到某区县转诊电话,一位怀孕35周的孕妇突发重度高血压,出现肝肾功能损伤。医院立即启动绿色通道,多学科团队待命,孕妇经120转来后检查发现病情危重,团队连夜剖宫产,母婴平安出院。

救命之外,韩爱卿更在意让孕妇省心。她打造了生育友好“百步圈”,把产科诊室、采血、超声、胎心监护、心电图等产检项目集中在一片区域,孕妈百步之内就能完成整套流程。早孕关爱门诊推行“五处方”服务——医疗、营养、心理、运动、中医五个个性化处方,从刚发现怀孕就做风险筛查,把关爱关口前移到孕早期。医院还大力推广无痛分娩、导乐陪伴分娩,缓解分娩疼痛和心理压力。

针对孕产妇容易焦虑敏感的问题,韩爱卿介绍,医院对所有孕产妇建档时开展妊娠风险分级评估,高危孕妇通过多学科联合诊疗一人一策定制产检计划;专门开设孕产期心理保健门诊,将心理评估纳入常规产检,设置情绪调适、沙盘游戏、分娩体验等内容。曾有一位严重焦虑的孕妇分娩时情绪失控、胎心不稳,医护人员守在身边轻声安抚,最终顺利分娩。

她也提醒准妈妈:重视每一次产检,有心事及时跟医生沟通,适当学习孕产知识,身体允许时散散步、做做孕妇瑜伽,家人的理解和关心也很重要。“生育友好的核心就是换位思考,把安全做足、把流程做简、把服务做暖。”

四位医生,岗位不同,却有着相似的坚守。张锎穿着铅衣在手术台前站了30多年,杜怡峰在阿尔茨海默病防治领域深耕40余载,张德庆背着药箱在山村走了36年,韩爱卿在产房守护了30多年母婴平安。他们是山东广大医务工作者的缩影。

在“十五五”新征程上,健康山东建设持续推进,疑难病攻关、基层慢病管理、技术推广、服务创新,每一项工作都离不开一线医务工作者的坚守。他们用实际行动诠释医者仁心,展现了新征程上山东医务工作者的使命担当与奋进力量。

(凤凰网山东 国天香)