【编者按】到2035年建成健康中国,是党中央作出的一项战略决策。“十五五”是实现这一目标的关键时期, 必须统筹谋划、加紧推进,力求取得决定性进展。值8月19日第九个中国医师节来临之际，凤凰网山东频道联合济南市卫生健康委推出“开局十五五 ‘医’起向未来”系列深度报道，聚焦驻济各家医院王牌特色学科，透过学科团队群像，展现硬核诊疗技术、科研攻坚成果与五年发展规划，解码济南卫生健康事业高质量发展实践，致敬广大医务工作者坚守临床一线、护佑人民健康的初心使命与时代担当。
心脏重症监护室，是与死神博弈的前沿阵地，诊疗快一秒、技术精一分，患者就多一线生机。2026年“十五五”正式开局，健康中国建设向重症救治、学科提质、体系赋能纵深推进。济南市第四人民医院心脏重症监护室（CCU），孕育出一支平均年龄不足40岁的全员女性巾帼医疗团队，仅用一年半时间搭建起心脏重症全层级生命支持技术闭环，核心救治数据大幅攀升，屡次突破高龄、超高危心疾救治禁区。科室负责人高雯带领青年团队对标北京阜外医院国家级诊疗标准，坚持以技术筑基、以人才蓄能、以体系拓界，锚定五年学科跃升核心目标，补齐区域终末期心脏疾病救治短板，筑牢济南心脏重症救治硬核防线。
重构生命通道：
以技术闭环打破心脏重症“时空魔咒”
作为山东省临床重点专科核心亚专科，济南市第四人民医院CCU于2025年2月完成重组。自高雯履职以来，短短一年半时间，科室实现跨越式提质发展，快速搭建起基础、中级、高级全覆盖的心脏循环支持技术体系，成为区域心血管危重症救治核心兜底平台。
目前，科室配齐各类高端生命支持设备，成熟开展有创/无创呼吸机通气、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、床旁超滤、主动脉球囊反搏（IABP）等核心技术，推动ECMO体外膜肺氧合技术实现规模化临床应用，构建起完整的心脏重症救治技术闭环，技术覆盖广度、复杂危重症救治规模与能力稳居市级医院第一梯队。科室月均收治重症患者80余人，年收治危重症患者近千人，主要承接急性心肌梗死、恶性心律失常、心源性休克、高危肺栓塞、心跳呼吸骤停等致死性心血管疾病病例，可独立处置多器官损伤叠加的复杂重症病例，综合救治能力位居区域前列。
心脏重症救治分秒定生死，采访现场，高雯结合临床案例，向凤凰网山东讲述了一场惊险的极速救治过程。一名79岁患者突发心跳呼吸骤停转入CCU时，血压全无、意识丧失，无法外出检查。团队凭借丰富临床经验，通过心电图、心脏超声快速研判，精准锁定高危肺栓塞病因，即刻启动溶栓流程。患者7时30分转入科室，8时即刻启动溶栓治疗，两小时后患者意识恢复、血压趋于平稳，成功脱离生命危险。该经典救治案例入选第十五届中国胸痛中心大会公开交流病例，收获患者家属的诚挚致谢与高度认可。
“高难度超高危病例救治已成为我们科室常态。”高雯回忆道，2026年7月，科室成功救治一名73岁濒危主动脉壁间血肿患者。患者入院时突发晕厥、皮肤灌注异常，主动脉夹层破口侵入心包并引发大量心包积血，单纯保守治疗死亡率高达80%；同时患者合并无尿、血小板极低等危重症状，叠加临床血源紧张的外部难题，救治难度极大。团队通过精准药物调控、24小时动态严密监护，待患者各项体征指标回升后及时开展输血治疗，最终患者顺利康复，充分彰显了团队顶尖的精细化诊疗能力。
2026年以来，科室各项攻坚指标均超额推进、成效显著：主动脉球囊反搏手术半年完成20余台，提前完成全年既定任务；CRRT床旁血滤技术全年服务量预计突破150台次。目前，全院心源性危重症、跨科室疑难重症及外院超高危转运患者，均由该科室兜底救治，区域重症诊疗核心地位持续夯实。
锚定国家战略：
以五年蓝图绘制区域重症“攻坚坐标系”
立足“十五五”开局新起点，针对人口老龄化加速、心血管慢病高发、终末期心衰患者增多、心脏移植供体紧缺等行业痛点，高雯明确了科室递进式五年学科发展规划。她介绍，紧扣健康中国建设战略部署，科室确立“筑基、提级、攻坚”的系统化阶梯发展路径，全面对标北京阜外医院等国家级顶尖心血管诊疗中心，补齐区域救治短板，致力打造覆盖济南、辐射周边的一流心脏重症诊疗高地。
“目前，我们重组初期的筑基目标已提前完成。”高雯介绍，目前，科室规范化诊疗与质控体系已全面落地，成功打通从IABP初级循环支持到ECMO高级生命支持的完整技术链条，下半年计划常态化开展ECMO辅助下高危冠脉介入手术，为全院各类高风险心脏手术筑牢安全保障，大幅提升了复杂重症心脏病的整体救治成功率。
高雯表示，面向“十五五”中期目标，科室将重点攻坚前沿微创技术，深化多学科协同诊疗。针对心梗合并瓣膜脱垂、瓣膜断裂等传统手术难以处置的危重急症，科室重点布局床旁微创介入治疗技术，精准破解高危瓣膜病救治难题。同时联动心外科团队，探索人工心脏临床应用，精准适配老龄化临床刚需。人才建设方面，科室建立常态化国家级进修培养机制，分批选派骨干医师赴北京阜外医院专项深造，接轨国内顶尖诊疗理念与技术，为前沿技术落地临床储备优质人才、夯实团队实力。
“十五五”后期，科室将重点搭建系统化、网络化救治体系，打破单一科室诊疗局限，依托济南市心脏重症专科联盟建设，构建集院前转运、急诊接诊、重症监护、远程会诊于一体的标准化心血管急危重症救治平台，畅通上下级医院双向转诊通道，持续放大区域医疗辐射效应、提升辐射服务能力。同时依托临床病例沉淀优质科研成果，输出可复制的重症救治经验，通过学术交流、基层技术帮扶实现学科品牌提质升级，稳步完成从区域重点科室到省级一流心脏重症诊疗团队的跨越式发展。高雯表示，相较于国家级顶尖团队，科室在人才储备、经验积淀上仍存在一定差距，未来将持续补短板、强弱项，全力朝着省级一流心脏重症救治阵地迈进。
淬炼巾帼底色：
以青年担当书写生命防线“守护者答卷”
病区24小时灯火通明，医护人员步履匆匆、随时待命，这是该院CCU最寻常的工作日常。这支守护心脏重症生死防线的队伍，是一支9人全员女性的巾帼团队，曾荣获“巾帼文明岗”称号。团队人才梯队完善、学历层次优良，现有两名副主任医师、一名医学博士，全员均为硕士及以上学历，老中青科学衔接，团队战斗力充沛、朝气十足。
CCU接诊的患者均为病情凶险、变化极快的危重症病例，要求医师在瞬息万变的病情中精准研判病因、极速开展施救。团队常年承接急诊未知危重症、院内突发心肺衰竭、外院转运超高危心疾患者，每一次诊疗决策，都是对专业能力、心理素质与医者担当的极致考验。
面对各类超高风险救治病例，团队始终坚守生命至上的核心准则。一名高龄患者突发急性前壁心梗并不慎摔伤，入院时意识模糊、生命体征极不稳定，介入团队初步评估手术风险极高，家属已签署放弃手术知情同意书。患者转入CCU后，高雯精准研判病情，判定单纯保守治疗几乎无存活可能。她不惧极高的手术风险，如实、坦诚地向家属告知患者病情与治疗预后，在获得家属充分信任与托付后，联动介入科室反复研讨评估，最终敲定急诊介入手术方案。术中团队为患者植入主动脉球囊反搏装置，联合呼吸机维持生命体征，顺利完成高难度手术、成功挽救患者生命。“如果没有您，我就没有妈妈了。”患者的孩子对高雯心怀感激。
在当下审慎稳妥的医疗诊疗氛围中，主动承接超高危病例意味着承担巨大的诊疗压力与未知风险，但团队始终坚守生命优先原则，抛开外界顾虑，只为为每一位患者制定最优的个体化诊疗方案。
科室传帮带氛围浓厚，资深骨干坚守诊疗底线、把控诊疗质量，青年医师勤学善思、苦练本领，在ECMO上机、床旁血滤、重症血流动力学监测等核心技术中快速成长。她们以女性独有的细致、严谨与坚韧，日夜坚守生死防线，用一次次逆行担当，诠释新时代医者纯粹的初心与使命。
医者承使命，奋进启新程。2026年既是“十五五”规划开局之年，也是科室完成重组、蓄力提质的第二年。高雯与她的巾帼团队，始终奔走在与死神竞速的一线，以实干深耕重症医学领域，以担当筑牢全民健康防线。立足全新起点，奔赴奋进新征程。这支朝气蓬勃的巾帼医疗队伍将持续精进诊疗技术、锤炼临床本领，稳步推动学科高质量跨越式发展，持续为健康中国、健康济南建设赋能聚力，用心守护万家平安安康。（凤凰网山东：李少庆）
