“三甲”资源下沉 基层医养变强——枣庄市立医院积极推进“两院一体”医养结合机构三年提升行动

家门口能看病、养老有依靠，是农村老年人的热切期盼。2025年底，枣庄市启动“两院一体”医养结合机构三年提升行动，同步部署三级医院对口帮扶“两院一体”机构专项工作，全面提升基层医养服务质效。台儿庄区作为省级试点，率先建成马兰屯镇医养康复中心。枣庄市立医院坚决落实市委、市政府工作部署，坚守公立医院公益属性，精准对接基层医养服务短板，全方位推动三甲优质医疗资源下沉，筑牢基层老年健康保障防线。

自对口帮扶工作启动以来，枣庄市立医院迅速响应，与马兰屯镇医养康复中心签订对口帮扶协议，围绕管理、人才、技术、服务四大维度展开全方位赋能。医院党委将“两院一体”对口帮扶作为公立医院履行公益责任、回应群众期盼的重要实践，将其纳入年度重点工作，举全院之力推动优质资源精准下沉，确保帮扶工作不走形式、取得实效。

健全管理体系是医养结合规范运行的首要前提。市立医院协助马兰屯镇卫生院完善医疗、护理、院感防控等60余项核心管理制度，优化“医疗+养老”服务流程，并建立急危重症绿色转诊通道，转诊老年患者可享优先接诊、优先检查、优先住院“三优先”服务。为确保各项制度规范有效运行，医院组织医务、护理、感染管理、康复中心等7个科室骨干，实地走访并逐项梳理短板，召开专题座谈会，针对消防通道设置、慢病随访流程、护理质量管控等环节提出10余条具体整改建议，为后续规范化运营奠定了坚实基础。

技术资源下沉是提升基层诊疗能力的有力支撑。双方建立远程医疗协作，在马兰屯镇卫生院东院区建成标准化远程会诊诊室，完成基层医养从业人员平台全覆盖上线，由枣庄市立医院提供全套技术支撑和专项操作培训。基层遇疑难病例可一键申请远程会诊，市立医院快速响应、尽快启动远程会诊，并实现影像、心电等检查检验结果的互认共享，有效解决基层“看不了、看不准”的诊疗困境。聚焦老年病诊治、慢性病管控、康复护理等老年群体核心健康需求，医院常态化派出多学科专家团队下沉坐诊、现场指导。5月8日，医院专家团队针对基层慢病规范化管理、老年常见病多发病精准诊疗开展专项指导；5月27日，专业康复团队深入基层，手把手传授康复实操技术，系统性提升基层老年康复护理专业化水平，通过常态化、递进式技术帮扶，全方位夯实基层慢病防控与老年康复服务能力。

人才队伍建设是基层医养服务能力持续提升的关键。市立医院建立上挂进修机制，对马兰屯镇选派的骨干在名额、时间上“双优先”。马兰屯镇卫生院医师丁峰作为首批重点培养对象，在市立医院康复医学科开展为期一个月的系统化、专业化进修。培训期间，他系统学习康复评估量表规范应用、各类物理治疗设备实操、脑卒中后遗症及颈肩腰腿痛的中医针灸施治手法，同时深耕老年失眠、慢性便秘、慢性咳喘等常见慢病的中医辨证施治方案，全面提升综合诊疗能力。学成返岗后，市立医院康复中心通过远程会诊、定期回访持续跟踪支持。如今，丁峰已将所学评估技术、康复疗法、慢病管理经验全面应用于日常工作，独立开展规范化康复治疗，并带动院内团队共同进步，实现了从“外出求学”到“归岗活用”的良性循环。

中医药特色为基层医养服务注入独特优势。医院多次派出中医、理疗专家指导国医堂规范化建设，从空间布局入手，规范设置诊室、治疗室等功能区；在服务内涵上，重点推广针灸、推拿、穴位贴敷等中医药适宜技术，并开展中医体质辨识、药膳指导等特色服务。按照帮扶协议，双方将共同确定2个重点突破的特色项目，市立医院协助打造“中医+养老”特色科室，让基层老年人享受到“简、便、验、廉”的中医药健康服务。

通过管理、技术、人才、中医特色等多维度精准帮扶，枣庄市立医院将三甲优质资源持续下沉，切实提升基层医养结合服务能力。下一步，医院将按照帮扶协议定期评估进展，坚持需求导向、注重实效，不断优化帮扶措施，确保资源沉得下去、基层接得住、群众得实惠，为全市“两院一体”三年提升行动贡献力量。

来源：枣庄市立医院