科普 | 夏日烧烫莫惊慌，“冲脱泡盖送”记心上！

随着气温攀升，衣着单薄，暴露的皮肤更容易接触到火焰、沸水、热油、热蒸汽、电流乃至烈日等热源，稍有不慎即可导致灼痛、起泡甚至更严重的损伤。受伤后急救是否及时、方式是否正确、以及民间流传的“土方子”是否有效，对后续的治疗和预后都有很大影响。暑期已至，孩童意外烧烫伤发生率骤然增加，更值得警惕和及时救治。

那么，夏季来临，生活中存在哪些烧烫伤隐患呢？

热液烫伤 (最常见)：接触到滚烫的汤、粥、油，刚离火的开水/热茶放置不当，冲调热饮、高温洗澡水导致烫伤。

火焰烧伤：烧烤、篝火、燃放烟花爆竹操作不当。燃气泄漏遇明火爆炸、蚊香引燃物品、酒精炉/卡式炉使用不当。高温天气易燃物品自燃等导致烧伤。

接触性烫伤：暴晒下的金属（汽车部件、健身器材、游乐设施等）、柏油路面、石凳、未冷却的电熨斗、卷发棒等，接触瞬间即导致烫伤。

热蒸汽烫伤：掀开滚烫锅盖，高压锅/蒸锅泄压操作不当，蒸汽清洁机、桑拿房使用不当，热水管道破裂等。蒸汽温度极高（＞100℃），穿透力强，易致严重损伤。

电流烧伤：雷击、暴雨后接触积水中的带电设备，老旧电器漏电、湿手操作电器、私拉乱接电线（尤其空调等大功率电器）。电流（尤其是电弧）烧伤体表伤口可能小，但深部组织毁损严重，常伴心律失常、筋膜室综合征等，易危及生命。

日晒伤：日光浴、游泳、徒步、工地作业未防护，导致大面积红肿疼痛。

儿童特有隐患：拉扯桌布打翻热汤、触碰灶台、玩弄打火机/电插座。由于儿童皮肤娇嫩，在相同热源下，其损伤程度往往更重。

烧伤后如何急救？牢记“冲脱泡盖送”五字诀。

“冲”：立即降温，减少余热损伤。

立即用流动的冷水冲洗伤处至少15-30分钟，可带走剩余热量，避免深部组织损伤。如果疼痛感较重，可延长冲洗时间，持续冲洗至疼痛减轻。注意冲洗水流不宜过急过大，以免对伤处造成二次伤害。

“脱”：去除伤处衣物和饰品。

穿着衣物的部位发生烧烫伤后，注意不要立即强行脱衣物，应在冲洗冷水后再轻轻脱去，切记小心谨慎。如果衣物与皮肤发生粘连，用剪刀小心地剪开衣物，防止撕脱粘连衣物。如果受伤部位在手臂，应及时除去手表、手环、戒指等饰品，防止因为组织肿胀而影响血液循环，导致严重后果。

“泡”：冷水浸泡10-30分钟。

将受伤部位浸泡在冷水中10-30分钟，进一步降低皮肤温度，减少余热损伤，缓解疼痛。但如果受伤面积超过体表面积10%（约整条手臂或大腿前侧），或伤者为婴幼儿、高龄老人、身体虚弱者，则不建议长时间浸泡，以免发生失温。

“盖”：用干净纱布或无菌布料覆盖伤处。

用纱布、清洁的毛巾等干净布料覆盖伤处并轻轻固定，可减少细菌污染，保护创面，并避免因摩擦导致的疼痛。

“送”：及时送医。

当烫伤较重，伤处在头面、关节、手足、会阴等特殊部位，或出现水泡、破溃、疼痛剧烈等情况时，应由医生进行后续专业处理。需注意的是，当烧伤深达真皮深层甚至皮下、肌肉等时，皮肤坏死，痛感不明显，应及时送医。

某些特殊烧烫伤处理

酸、碱烧伤，应立刻脱去或剪掉沾有酸、碱的衣服，同时用大量清水冲洗，冲洗时间应尽量延长。

电击伤，使伤者尽快脱离电源，心跳停止者立即行人工呼吸和心外按压等复苏措施。

如受伤面积大，或烧(烫)伤部位在颜面、头颈部、会阴部等，由于部位特殊，即使伤处面积不大，也可能会出现并发症，这时除用冷水紧急处理外，为防止发生休克，可以给患者少量多次喝些淡盐水，补充血容量，减轻休克程度。并立即送医院救治。对呼吸道烧伤或昏迷者，应特别注意保持其呼吸道通畅，有条件的可进行输氧。运送途中要注意防寒、防尘，要注意防止颠簸。

烧烫伤应对有门道，“土方法”别再瞎胡闹

涂红药水、紫药水、牙膏、酱油、香油、草木灰、猫毛、“祖传秘药”等一些“土方法”容易污染创面，增加感染风险。牙膏等物质中可能含有刺激性成分，会加重损伤，加剧痛苦。同时红药水、紫药水、草木灰等物质遮挡创面，增加医生清创难度，妨碍伤情判断。

冰块冰敷直接接触皮肤会导致毛细血管急剧收缩，减少组织散热，同时过度降温可能导致冻伤；随意挑破水泡易造成细菌侵入，导致感染。如果水泡已有破损，应用洁净的敷料遮盖。

所以一些“土方法”没有科学依据，又容易导致创伤加重，如遇烧烫伤，还需要及时就医。

烧烫伤风险来自于日常生活的各种方面，比起治疗，更应注意的是预防，我们要提高警惕意识，牢记“冲”、“脱”、“泡”、“盖”、“送”五字诀，减少风险的发生。

山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）烧伤整形外科

山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）烧伤整形外科成立于1976年，为我省建科最早的相关专业科室。科室目前设置整形美容外科和烧伤与创面修复外科两个亚专业病区，科室综合医疗水平和规模均位居山东省首位，已建成国家烧伤外科临床重点建设专科、山东省医药卫生重点学科、山东大学烧伤外科和整形外科博士培养单位，山东第一医科大学整形外科硕士、博士及烧伤外科硕士培养单位，国家整形外科专业住院医师规范化培训基地及山东省组长单位、卫生部十年百项计划VSD技术培训基地，目前为山东省医学会烧伤整形分会主委单位、山东省医师协会烧伤外科分会主委单位，山东省医学会医学美学与美容分会主委单位、中华医学会整形外科学分会常委单位、中华医学会整形外科学分会创面修复学组组长单位、中华医学会烧伤外科学分会委员单位、山东省研究型医院协会整形美容分会主委单位、山东省医院协会整形美容分会主委单位、山东省医师协会美容与整形医师分会候任主委单位，同时设置山东省创面修复与康复工程技术研究中心。团队承担国家、山东省烧伤应急救治任务，致力于治疗各种特重烧伤（包括热液烫伤、化学烧伤、电击伤、冷冻伤等）救治、急慢性创面、瘢痕、体表肿瘤以及体表器官的修复重建，近年来，在创面修复和器官再造方面积极探索并改进技术，获得广大患者的信任及同行的高度肯定，取得了良好的社会效益。

山东第一医科大学附属省立医院烧伤与创面修复外科将为大家的安全保驾护航！

就诊地址：山东第一医科大学附属省立医院奥体院区（济南市历下区奥体中路9677号），烧伤与创面修复外科，国家应急医学中心（1号楼18楼），咨询电话：0531-68778155

（山东第一医科大学附属省立医院烧伤与创面修复外科 崔荣涛/朱庆伟）