打造三个参保体系，山东“小切口”助推参保扩面“大民生”

全民参保是医保事业发展的一项基础性、全局性工作，推进全面参保扩面是惠及千家万户的民心工程。为提升城乡居民医保覆盖面和受益面，山东近几年作了很多努力。

7月1日上午，山东省医疗保险事业中心主任王京波在山东省政府新闻办举行的发布会上介绍，2024年，山东省常住人口基本医疗保险参保率达95%；2025年5月底全省参保人数达9420.49万人，实现了参保基本盘的安全稳定可持续。

“具体到居民医保而言，主要打造了三个体系”，王京波称，先是打造了可及可感的参保政策体系，山东在全国率先出台健全基本医保参保长效机制实施意见，进一步放宽参保户籍限制和职工医保个人账户共济范围。新生儿、新入学大学生群体缴费当年即可享受医保待遇，对集中缴费期外动态新增的未参保医疗救助对象，实行随参随缴随享政策。

各市医保部门同样以政策红利为牵引，最大限度激发群众参保潜力。例如，济南为符合条件的二孩、三孩，参保当年度个人缴费部分由财政予以全额资助；青岛等10市实行大学生个人缴费优惠政策；枣庄等5市实行老年群体个人缴费财政资助政策等。

推动城乡居民积极参保后，山东又打造出便捷高效的参保服务体系。例如，在实现新生儿出生“一件事”集成办理的基础上，山东在全国率先推出新生儿凭出生医学证明即可参保缴费并享受医保待遇，实现新生儿“出生即参保”。

值得一提的是，山东在全国率先推进“一人一档”全民参保数据库建设，先后扩展户籍地人员信息维护、户籍地未参保情况分析等50余项系统功能，积极与公安、民政等部门建立数据共享机制，抓紧抓牢省、市、区县、镇街、村居五级经办全应用，有效建立起应参保人员、已参保人员及未参保人员数据库，有效打造打造数智赋能的参保动员体系。

截至目前，全省1825个镇街中已有1808个实现数据库的落地应用，累计下发各市摸排动员参保数据1046万条，直接或间接促成参保450万人，让医保红利惠及更多群众。

（凤凰网山东 刘雅杰）