潍坊市人民医院|早知道就不用受这么多年的罪了

潍坊市人民医院|早知道就不用受这么多年的罪了

家住济宁72岁的程老太(化名)本已到安享晚年的年纪,儿女孝顺、生活美满,奈何6年前被确诊宫颈腺癌,术后又经过了漫长的放化疗过程,身体慢慢康复。

但是术后1年,程老太的左下肢开始肿胀、皮肤变硬。随着时间的推移,症状越来越重,行走变得越发困难,沉重和酸胀感让她苦不堪言。

八月初的一天,程老太不慎摔倒,造成左腕骨折。在当地医院手术治疗的过程中,听说潍坊市人民医院创伤骨科可以用超显微技术吻合淋巴管和静脉,让原本回流不通畅的淋巴通路恢复通畅,治疗效果非常好。

程老太家人心里再次燃起希望,迅速做出决定,于腕关节手术后第二天便驱车700余里冒雨来潍就医。

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潍坊市人民医院创伤骨科超显微淋巴外科亚专业组经过细致的查体、放射性核素淋巴显像(ISG)、磁共振淋巴管造影(MRL)等一系列检查,最终确诊为继发性下肢淋巴水肿(Ⅱ期)。

对于程老太一家来说,“淋巴水肿”这个名称比较陌生,但其实对于很多癌症患者来说,这种疾病并不少见。

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淋巴水肿是由于各种恶性肿瘤术后,或淋巴系统发育异常造成肢体淋巴液回流不畅,引起的一系列病理改变。我国约有5200多万淋巴水肿患者,且呈每年上升趋势。临床上以乳腺癌术后上肢淋巴水肿和宫颈癌术后下肢淋巴水肿最为常见,发病期从术后几月到十余年均可发病。

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以往对淋巴水肿的治疗主要局限于保守治疗和物理疗法,但这些方法并不能从根本上改善患者的病情。

淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular Anastomosis LVA)是利用“超显微外科技术”在超高倍数显微镜下将浅层淋巴管与真皮下微小静脉进行吻合,重新建立淋巴管-静脉回流通路,是目前淋巴水肿外科治疗的最优术式,能从根本上解决淋巴水肿的问题,快速显著地改善淋巴水肿症状,具有创伤小、显效快的优点。

经过周密的术前讨论和手术设计,近期程老太的淋巴水肿LVA术顺利完成,历时5小时,5个2.0-3.5cm小切口,为患者吻合16条0.3-0.8mm的淋巴管和小静脉。术后即刻,异常肿胀的肢体就“瘦”了一大圈,质地也变得松软许多。

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术后三天外观

术后程老太开心地说:“我的腿好久都没有这么轻松过了,比原来瘦了一大圈,要是早知道你们能做手术治疗就不用受这么多年的罪了。”

LVA术是超显微外科治疗淋巴水肿的新突破,科室发挥显微外科专业优势,在淋巴外科领域深耕细作,通过各种术式及康复治疗手段有效解决淋巴水肿难题,为更多淋巴水肿患者带去治愈与希望。

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孙学成

Sun Xuecheng

创伤骨科主任

硕士研究生导师

中国医师协会创伤外科医师分会骨与关节损伤学组委员

山东省医学会创伤外科学分会副主任委员

山东省康复医学会创伤骨科分会副主任委员

山东省转化医学会创伤骨科分会副主任委员

山东省患者安全管理协会创伤骨科分会副主任委员

潍坊市医学会创伤外科学分会主任委员

潍坊市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病学分会主任委员

潍坊市市预防医学会组织感染与损伤预防与控制专业委员会主任委员

中华创伤骨科杂志通讯编委

门诊出诊时间:每周一全天

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谭 琪

Tan Qi

主任医师

硕士研究生导师

山东省医学会显微外科学分会青年委员

山东省康复医学会创伤骨科分会委员

潍坊市医学会老年创伤专业委员会委员

潍坊市医学会创伤外科专业委员会委员

潍坊市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病学专业委员会委员

潍坊市预防医学会组织感染与损伤预防与控制专业委员会委员

门诊出诊时间:每周四全天

联系电话:0536-8675721

供稿 │ 创伤骨科 孙学成