济宁市开展工伤医疗异地稽查工作

济宁市开展工伤医疗异地稽查工作

为从源头上排查、防范欺诈、滥用工伤保险基金等问题的发生,近期,济宁市积极筹备,认真组织开展了工伤医疗异地稽查行动。

10月下旬至11月上旬,济宁市社保中心与县市区两级联动,组成异地稽查行动联合工作组,亲赴北京、上海、济南等医疗资源集中,工伤人员转外就医较多的城市,对全市2020年以来500多名非联网工伤就医人员就医信息和医疗费用逐一进行了稽核排查。稽查行动涉及60多家不同类型医疗机构,工作人员分成若干小组,积极协调相关医疗机构,通过院内医疗系统数据信息对每一份医疗资料进行认真分析排查,比对真伪。

通过开展异地稽查工作,进一步完善异地工伤就医费用监督管理措施,形成“线上—线下”“市内—市外”“纵横联动”的工伤保险稽核网,有效震慑恶意、诱骗、套取工伤保险基金等违法行为,确保每一笔基金支出安全可靠,合法合规,切实维护济宁市工伤保险基金的安全性。

来源:济宁社保