发烧、口水多、嗓子痛，疱疹性咽峡炎高发期孩子如何安全度过？

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孩子莫名其妙发烧，嘴里出现溃疡，喉咙疼痛甚至影响进食，这可能是“疱疹性咽峡炎”。据媒体报道，深圳已经有多个班级出现病例，深圳疾控中心和云南疾控中心也相继发布疱疹性咽峡炎的防治提示。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的，以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，每年4月-6月是高发期，好发于7岁以下，尤其是1-5岁的幼儿。北京儿童医院顺义妇儿医院儿科韩宪瑜指出，造成疱疹性咽峡炎的肠道病毒（主要是柯萨奇A组）只停留在嗓子眼儿，造成咽部、上颚出现大量红点，继而为灰白色疱疹，周围有红晕，貌似口腔溃疡，很少波及到唇内侧。

“常突发高热，会达40℃以上，甚至会因为高热出现抽搐（热性惊厥）。”韩宪瑜表示，嗓子及上颚黏膜（嘴巴张开后上半部分是上颚）破坏更为严重，1-2天内嗓子会出现大量疱疹或溃疡，疼痛剧烈，影响进食。初期可类似普通感冒的症状，乏力、没有食欲，有时伴有头痛、腹痛、四肢酸痛、脖子疼、淋巴结肿大，婴幼儿出现流口水、拒食、烦躁不安或者呕吐。北京大学人民医院儿科主任医师刘桂兰也强调，患儿一般表现为嗓子痛，不愿意进食，而且口水特别多。

疱疹性咽峡炎没有特效的抗病毒药物，是自限性疾病（1-2周自行痊愈）。“发热一般持续2-4天，4-6天口腔溃疡逐渐消退，疼痛缓解，整个病程一般不超过2周。”韩宪瑜提醒，患儿发烧时可采用物理降温，如温水浴、湿热毛巾擦浴等，高热时口服退热药；持续高热，消耗多，口服退热药后会大量出汗，尽可能让患儿多饮水，必要时静脉补液。大孩子可经常用温水或淡盐水漱口；疱咽口腔疼痛严重，可以吃温度偏低的食物，如冰棍缓解疼痛；可以应用促进溃疡面愈合的口腔喷雾制剂或者外用局部止疼的药物；避免热的、油炸、辛辣、太咸和过酸的食物。此外，非柑橘类水果、蔬菜、乳制品和其它舒缓的食物是疱咽病毒感染期间较好的选择。

疱疹性咽峡炎主要通过粪口传播以及呼吸道传播，也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。对于疱疹性咽峡炎的预防，刘桂兰建议，患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，不要去上学，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周；注意卫生，用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染；家长在接触患儿前后、给患儿更换尿布和处理大便后，都应用肥皂和清水洗手；定期打开门窗等，以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜以及室内温度与湿度适宜；同一室内的人数不要太多，避免拥挤。肠道病毒不耐高温；患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

新京报记者 刘旭