投保与理赔中的保险常识要知道

投保与理赔中的保险常识要知道

一、在购买保险时,消费者要主要以下细节:

1、要如实告知自己的健康状况,并且由本人亲笔签名,避免保险合同无效或拒绝理赔;

2、社保卡不要给他人使用,这会影响商业险的购买和理赔。保险公司调取病历是,社保卡上的记录都会成为被保险人的病史;

3、投保单只是投保医院。填写投保只是标明了投保人的投保意愿,只有等到保险公司接受了投保人的投保要约并出具保险单时,才标志着保险公司全面承担相应的保险责任;

4、签单日并非一定等于生效日,投保时要关注保单生效日;

5、有的保险产品会注明最多购买份额,多买了也无法获得更多赔款。

6、了解“犹豫期”的相关规定。

7、充分认识到想要购买的险种责任,关注分红保险、投资链接保险、万能保险等新兴产品的风险和特点,了解健康险产品的条款具体约定,为未成年子女购买保险产品时保额应符合中国银保监会的有关规定。

二、在保险理赔时,消费者要注意以下细节:

1、正确认识所购买的保险产品的功能。对保险责任的理赔和认识是导致理赔产生争议和纠纷因素之一;

2、及时报案。保险事故发生后,要通过电话、互联网、书面等形式通知保险公司,否则可能承担因延迟通知而致使保险公司增加调查费用或无法认定责任;

3、定点医院。对于保险合同有约定的,要前往保险公司指定的定点医院进行诊疗,若因特殊原因不能到定点医院诊疗,需及时通知保险公司并得到保险公司同意,否则有可能给后续理赔带来不便和损失;

4、诊疗项目和药品。有一些保险合同的约定消费者的各项医疗费用需符合当地社会医疗保险管理部门的规定;

5、准备好理赔所需资料;

6、索赔时效。保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险公司提出索赔,不提供必要单证,视为放弃权利。

7、保持通讯顺畅。

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