潍坊市人民医院|“植物人”唤醒：一生要强的父亲 家里的顶梁柱醒来 是家人最深的盼望

近日，一面红彤彤的锦旗被郑重地交到了神经外四科医护人员的手中。这面锦旗不仅是对他们精湛医术的认可，更是对他们无私奉献精神的赞扬。这面锦旗背后的故事，彰显了医护团队与患者家属之间深厚的信任和感激之情。

近日

潍坊市人民医院神经外四科

利用脊髓神经电刺激术

再次成功唤醒一位“植物人”患者！

患者王先生（化名）是家里的顶梁柱

作为儿子的榜样 妻子的依靠

王先生总是尽心尽力的照顾着家庭

不幸的是

一场突如其来的严重车祸

让他的生活发生了翻天覆地的变化

车祸后他长时间陷入了昏迷状态

不能说话

不能移动

连最基本的日常生活也完全依赖他人

这对于王先生的家人来说

无疑是一个沉重的打击

在王先生长时间昏迷后

他的家人历经多家医院

寻求各种可能的治疗方法

每一次的尝试

都伴随着家人的期待与焦虑

当他们了解到潍坊市人民医院神经外四科

在潍坊市率先开展昏迷患者的促醒手术治疗

并有不少成功案例时

他的家人怀着忐忑的心情

来到了潍坊市人民医院神经外四科

希望能为王先生找到最后的希望

▲秦时强主任团队开展昏迷促醒技术

为慢性意识障碍患者带来唤醒希望

经过神经外四科团队详细的术前评估

确定王先生符合手术标准

为王先生实施了

脊髓神经电刺激术

手术后不久

王先生开始出现了一些积极的反应

如眼睛能够跟随物体移动

对外界刺激产生微弱的反应

随着时间的推移

他不仅逐渐恢复了意识

而且开始与家人进行简单的交流

如点头、摇头和发出简短的声音

这些看似微小的进步

对于王先生的家人来说

却是巨大的鼓舞

仿佛看到了久违的曙光

目前

王先生可以完成握手、执行家人简单的指令等动作

相信不久的将来

他将再次与亲朋好友一起享受美好的生活

潍坊市人民医院神经外四科自2023年9月份在潍坊市率先开展昏迷患者的促醒手术治疗，目前可常规开展国内领先的脊髓神经电刺激术(SCS)及脑深部电刺激术(DBS)为慢性意识障碍患者行促醒手术治疗，且总体促醒率处于全国领先水平。

多年来，医学界通过众多传统的促醒治疗技术，为失去意识的患者找到了解决之道。这些方法包括神经营养药物、高压氧、康复理疗和环境刺激治疗等。与此同时，新的科研成果也为这一领域的治疗增添了新一轮曙光——脊髓神经电刺激植入术。

与传统的治疗方法不同，这一技术直接是将电极植入患者脊髓硬脊膜外，按照一定频率、电压对脊髓神经进行持续电刺激的新技术。它通过脉冲电流刺激脊髓神经，增加脑血流，促进脑代谢，而且还能激活脑干网状上行系统，从而唤醒大脑活动，为慢性意识障碍患者提供全新的治疗机会。

脊髓电刺激植入示意图

根据目前的研究报道，完成脊髓神经电刺激植入术的患者需满足以下条件：符合慢性意识障碍的诊断；常规治疗方法促醒失败；脑皮层结构至少一侧相对完整，脑干结构无严重损害；无严重颈椎畸形；一般情况及心肺功能可耐受全麻手术。在此注意：SCS针对的是微小意识状态的植物人，不是所有的慢性昏迷都是微小意识状态。

潍坊市人民医院神经外四科团队近年来在主任医师秦时强的带领下，专门从事癫痫、颅神经疾病、帕金森病、肌张力障碍疾病、慢性疼痛及癌痛、颈源性头痛、枕大神经痛、糖尿病足、植物人促醒等一系列神经系统疑难疾病的诊治及科学研究工作。随着功能性神经障碍疾病的日益增多，寻找和实践创新的治疗方法变得更加重要。

科普贴士:

什么是慢性意识障碍？

意识障碍是指由于严重脑损伤导致对自身及外界环境的意识丧失。当意识丧失超过28天就称为慢性意识障碍。慢性意识障碍并不是某一种疾病，只是对患者一种病理状态的描述，目前又把它分为植物状态（VS）和微意识状态(MCS)。因此，老百姓口中的“植物人”只是其中的一种。

慢性意识障碍常有哪些功能障碍？

慢性意识障碍的患者除意识障碍外，往往合并其他各种功能障碍：如吞咽障碍和言语障碍、气管切开状态、感染、胃肠功能障碍、营养障碍、肢体运动功能障碍等，日常生活需要有人护理，康复是不可或缺的一部分。

那么什么是脊髓电刺激手术呢？

在医疗科技的飞速发展下，昏迷人群的唤醒也有了新的进展，脊髓神经电刺激植入术（SCS）就是一项新的治疗方式。SCS针对的是微小意识状态的植物人。

该手术是在患者的颈椎硬脊膜外安装一根电极片，脉冲发生器发送脉冲至电极片，对所选择的脊髓区域进行微电流刺激，从而达到唤醒病人的目的。同时调节交感神经的活动，增强全脑血流，改善神经代谢及神经递质释放，综合提高患者意识水平。主要适用于度过严重脑外伤、脑出血或其他疾病的急性期后，昏迷持续1-2个月内且病情平稳的患者。值得注意的是，神经电刺激治疗有着明确的适应症，并不是所有患者都适合，植物人是否有被唤醒的可能，对患者进行科学系统的术前评估是第一步，也至关重要。该病例患者因脑外伤恢复期入住潍坊市人民医院神经外科，秦时强主任医师团队为患者进行了完整详细的颅脑神经功能评估，评估患者为微意识状态，根据患者情况，做好充分的术前准备后，决定实施脊髓神经电刺激治疗手术，手术取得较满意的效果。目前正在康复科继续后面的康复治疗和训练。

供稿 │ 神经外四科 李晓天