1.6毫米，“打洞取石”这事儿我们尽力了

取复杂性肾结石这事儿

那是相当复杂

要把几十甚至成百上千颗

藏在肾脏里的结石取出来

还要让患者少受罪、恢复快

为此无数泌尿外科医生煞费苦心

从最初的开放手术取石

到体外震波碎石

再到经皮肾镜、输尿管软镜

“打洞取石”技术发展可谓日新月异

近日

潍坊市人民医院引进可视经皮肾镜

通道大小仅F4.8（直径约1.6mm）

是目前国内创伤最小的经皮肾镜穿刺技术

治疗复杂性肾结石又添神器

近日，由潍坊市人民医院泌尿外科二区主任医师臧运江主刀，在主治医师齐磊、庄桂山和麻醉科的协作下，成功为一例右肾复杂性肾结石的59岁女性患者施行了可视穿刺经皮肾镜碎石术，将患者右肾盂肾盏内多发结石彻底粉碎并清除。带着摄像头的“可视穿刺针”在B超引导下实现直视下穿刺，依次穿过患者的皮肤、皮下脂肪层、肌肉层、肾周脂肪、肾实质，精准抵达肾盏，穿刺过程清清楚楚地在显示器上显示，整个穿刺过程如行云流水。

小身板解决大问题

可视穿刺经皮肾镜系统具有穿刺全程安全可视、F4.8（直径约1.6mm，传统的经皮肾镜标准通道大小是F20～24，直径约6.7～8mm），近乎无创碎石、辅助从超微通道到标准通道建立、弥补输尿管软镜死角及双镜或多镜联合一期完成疑难肾结石的碎石取石的临床广泛应用价值。国内程跃教授报道过1例可视经皮肾镜治愈的最小泌尿疾病患儿——怀孕28周母体内结石胎儿，以可视穿刺经皮肾镜结合钬激光，经母腹、子宫、胎腹、胎儿膀胱，直视穿刺并行镜下手术成功挽救胎儿生命的病例，充分诠释了可视经皮穿刺的安全性和有效性。

一支穿云箭，千万碎石来相见！

可视穿刺经皮肾镜系统，有效缓解了传统经皮肾镜因穿刺、扩张“相对盲目”的手法带给病患的安全风险，可以广泛应用于各种肾盂、肾盏结石；肾盏憩室结石、小儿肾结石；配合输尿管软镜，进行多镜联合碎石；经皮肾镜、输尿管软镜术后残余结石的清除；超微经皮肾镜碎石术；肾囊肿穿刺；肾造瘘穿刺引导等等一系列手术中。结合可视穿刺F4.8(直径约1.6mm)微创的特点，可视穿刺可实行超微创的无管无疤痕的“美容手术”，将来甚至可选择部分肾结石手术转变为日间手术。对于以往没有肾积水的不适于经皮肾穿刺及输尿管软镜存在手术死角的病例，更是大大提高了手术安全性。

以近乎无创的方式

快速清除结石

用最细的通道

惠及更多患者

作者：张明庆 韩星波