创新理念 构建体系 践行公益——山东协和学院致力于提升农村基层医疗卫生服务水平

山东协和学院

悠悠民生，健康最大。而提升农村基层医疗卫生水平，实现全民健康，更是重中之重。

2017年起，为加强基层卫生人才队伍建设，山东开始在省属医学高等院校实施订单定向医学生免费教育，重点为乡镇卫生院培养从事全科医疗的卫生人才。

事实上，山东协和学院自2005年开始，就一直致力于以短期培训形式义务培训乡村医生的公益事业，至今已整整坚持13年。13年来，山东协和学院已免费培训乡村医生3万余人，培养学生4000余人，受益百姓4000余万人，学院在创建公益性乡村医生培训方面取得了丰硕成果，开创了独特的乡村医生培训的“协和模式”。

源起一份责任 坚守探索13年

山东协和学院的公益之路，源于院长盛振文的带领和积极推动。

出身于乡村医生家庭的盛振文，对于农村缺医少药的状况深有体会，为改变农村医疗状况尽自己一份力量，更是他多年的夙愿。基于协和学院以医学为特色、医学教育学资源丰富这一优势，他认为，协和人认为有责任、有义务、有能力为农村高素质医疗卫生人才的培养，为农村医疗卫生事业的发展做出自己的贡献。

言出必行。

2005年7月，山东省卫生厅确定山东协和学院为山东省首批乡村医生集中培训机构。一月后，学校承办首期乡村医生培训班。

这开启了协和学院免费培训以乡村医生为重点的农村基层医疗卫生人才的惠民工程。自此，“万名乡村医生培训计划”隆重启航。由开设乡村医生培训班到建设公益性乡村医生培训基地，协和学院用13年的时间，走过了一条坚守之路、探索之路。

践行公益：严选优秀师资 精选教学内容

对于免费培训乡村医生这件事，山东协和学院不仅认真负责，并且坚守十余年，始终一丝不苟，严把质量，精细管理。

据了解，参与培训的人员是由各市卫生系统统一安排，脱产培训，半月一期，结业时，对参加培训考试合格的学员，由山东省卫生厅与学院联合颁发证书，作为乡村医生执业考核的主要内容，由此极大调动了广大乡村医生参训的积极性。

而为确保培训质量，协和学院在师资方面做了精心部署，不但安排高职称的教师担任教学任务，同时还聘请驻济高校和三级甲等医院中具有丰富教学及临床经验的知名专家教授来校授课。专家们运用丰富的医学理论和临床经验，为学员深入浅出地讲理论、传技能，使学员听得懂、学得会、用得上。

在教学内容方面，学校更是用心之至。针对乡村医生的岗位职责要求和专业现状，学校围绕基层常见病、多发病精心制定培训大纲与计划，精选培训内容，切实提高学员对农村常见病、多发病的诊断和医疗能力，使其掌握常用药物的合理使用，增强学员的业务知识和专业技能。

此外，学校还组织编写了系列培训教材，突出教学课程的三性：一是权威性。根据教学大纲，组织专家编写出版《山东省乡村医生在岗培训系列教材》，坚持按纲施教；二是系统性。注重与乡村医生受过的医学教育相衔接、与已往参加的短期培训相融合，既有专业理论、职业素养，也有技能操作，体现教学内容的覆盖面和连贯性；三是实用性。突出糖尿病、冠心病、支气管炎、小儿腹泻以及农药中毒、一般外伤等农村常见病、多发病的诊断与治疗，将其作为教学重点，帮助学员掌握常规医疗仪器使用和合理用药要求。

与此同时，为增强培训实效，在教学中坚持理论学习与实训操作相结合，教师授课与学员提问相结合，课堂教学与课后交流相结合，学员个人领悟与相互切磋相结合，实施互动式教学，让他们既当学员，又当教员，充分突显了学员的主体作用。

参训学员普遍反映：老师讲的解渴，学的东西管用。不少学员是带着疑虑而来，怀着感激而归；带着困惑而来，满载收获而归。

探索新机制 开创独特“协和模式”

公益之路并不平坦。

除自掏资金，山东协和学院还针对如何调动基层医院（诊所）参与医学教育，如何整合基层医学教育资源，如何培养适应基层医疗卫生岗位需求的卫生人才，如何对毕业生实施毕业后培训等等实际性问题，进行了10余年的研究与实践，构建了适应农村基层医疗卫生需求和学生终身发展需要的“校—地—院（所）”协同育人体系，创建了“协和模式”。

首先，该体系完善了“校—地—所”协作共赢机制。学校不仅出资对乡村医生开展免费培训，还创建了公益性乡村医生培训基地，并发挥学校教育资源、地方政府政策资源和基层医院（诊所）医学资源优势，学校主导，政府支持，医院（诊所）参与，共建实践基地，共育学生，共培乡村医生。

其次，该体系搭建了“校—地—院（所）”资源共享平台。学校为学生、乡村医生开放实验、实训资源；医院（诊所）为学生提供基层调研、见习、实习条件；地方政府为学生实践、就业创业提供政策支持。搭建了学校实施培养培训、地方政府统筹协调资源并提供就业创业岗位、医院（诊所）提供实践条件的资源共享平台。

第三，该体系构建了“校—地—所”协同共育模式。校、地、院（所）联合提出了“需求导向、能力本位、服务基层、终身发展”的人才培养新理念，确定了培养能在农村基层开展融“预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理”于一体的助理全科生的培养目标，共同拟定人才培养方案，实施教学。

最后，体系还构建了“校—地—所”协约共培模式。校、地、院（所）联合为毕业生提供终身发展服务，建立协约培训关系。学校为毕业生建立终身学习培训档案，组织培训；政府从卫生管理角度督促毕业生接受培训，医院（诊所）提供培训场地。对毕业生开展助理全科医生考试辅导训练的资格培训；对取得执业助理医师毕业生开展提高常见病、多发病诊疗能力的岗位培训；对入职学生开展医学新理论、新知识、新技术和学历提升的发展培训。培训依次递进，层级展开，构建了协约共培模式。

据介绍，该项成果在理论上和实践上均取得了创新，确立了“需求导向、能力本位、服务基层、终身发展”的全科医学人才培养新思路，开辟了医教协同育人新路径，创建了三年制全科医学培养和乡村医生培训新模式。创立了“面向乡村、针对需求—政府组织、学校培训—问题导向、能力为主—村来村去、服务农民”的乡村医生培训共育-共培-共享“协和模式”，探索了“教育+医疗”的精准扶贫形式。

特色培育结出硕果 坚守公益收获肯定

山东协和学院通过专科培养和乡村医生培训，提升了基层卫生人员的服务水平；创建了公益性乡村医生培训基地，承担了“同心扶贫·乡村医生培训”等系列扶贫项目。十三年来，学校免费培训乡村医生3万余人，培养学生4000余人，受益百姓4000余万人。

据了解，“万名乡村医生免费培训计划”在山东乃至全国享有很高的声誉。2009年1月，原卫生部高强副部长作专门批示，并派3位处长专程到学院调研指导，对该学院乡村医生培训工作给予充分肯定。2008年7月，山东省省长姜大明亲自作出批示，要求省卫生主管部门做好调研工作。2010年，全国政协副主席厉无畏莅临考察，对学院开展乡村医生免费培训工作这一惠民善举给予高度赞扬。山东省政协常务副主席乔延春、李德强以及副省长王军民对学院乡村医生培训工作充分肯定，并亲自莅临学院视察指导工作。中央电视台1套朝闻天下栏目和4套新闻频道，也分别对乡村医生免费培训工作进行了专题报道以及各大媒体做过报道。

在国家实施医疗卫生体制改革和推行医教协同医学教育改革的背景下，针对农村基层医疗卫生服务队伍建设滞后，缺少经过专业教育或系统培训的专业医生，山东协和学院发挥自身医学教育资源优势，通过申办专科层次临床医学专业，培养三年制助理全科医生，自己出资创建公益性乡村医生培训基地，面向全省免费培训乡村医生，实施学历教育与非学历培训并举，提升农村基层医疗卫生服务水平，打通全民健康的最后“一公里”。

乡村医生的培训工作依然任重道远，山东协和医院的坚持和初衷也一直未变。正如院长盛振文所说的那样：“只要农村有需求，免费培训乡村医生这条路我们就会一直走下去！”